A CO TO JEST CYTOMEGALIA?

[bardzo_chce]

ojjoj... napiszcie mi prosze co to za choroba. Czy ona sie jakos objawia?Jak
niektore z Was wiedza to planuje zajsc w ciaze i nie wiem do konca jakie
badania mam zrobi. Kwas biore. zaszczepiona na rozyczke i zoltaczke
jestem...co jeszcze?
Pozdrawiam serdecznie i dziekuje tym Mama , ktore mi odpowiedzialy na
poprzedni post!
Z serdecznosciami
Marianna.

[romilka]

Cytomegalia jest to jakis wirus ktory przenosza małe dzieci.Ja pracuje w szkole
i w przedszkolach i lekarz kazał mi zrobic to badanie.Jesli okaze sie ze jestem
zarazona to dziecko po urodzeniu bedzie dostawac jakies leki.Choroba jest
trudna do wykrycia u noworodka i nie leczy sie jej w ciazy a objawy sa rozne
np.placz.Skutki to np niedosłuch!!Wiec jesli masz kontakt z roznymi dziecmi np
jako nauczycielka ,pielegniarka,przedszkolanka to zrob to badanie.Jest dosc
drogie ok 100 zl.Pozdrawiam!!

[patyczako]

troche ci tu wrzuce to sobie poczytasz...

Zakażenia wirusem cytomegalii są dość powszechne. Przebycie infekcji waha się w
zależności od grupy wiekowej od 30 do 80%. Zazwyczaj choroba ta nie powoduje
poważnych następstw czy powikłań. Jest jednak niebezpieczna dla rozwijającego
się płodu oraz osób o osłabionej odporności. Ocenia się, że wirus CMV jest
najczęstszym wirusem powodującym zakażenia wewnątrzmaciczne płodu.


Czynnikiem etiologicznym t.j. wywołującym chorobę jest wirus charakteryzujący
się zdolnością do przechodzenia w stan utajenia. Oznacza to, że po przebyciu
choroby i upływie różnie długiego czasu ponownie mogą wystąpić objawy lub
stwierdza się obecność wirusa w wydalinach. Dodatkowo stwierdzono istnienie
kilku szczepów wirusa, przy czym przebycie zakażenia jednym z nich nie powoduje
powstania odporności przeciwko pozostałym.

Zakażenie szerzy się w wyniku bezpośredniego kontaktu z zakażonymi płynami
ustrojowymi - zakaźne są : ślina, mocz, krew, mleko kobiece, wydzielina z
pochwy, nasienie. O zwiększonym ryzyku infekcji CMV mówi się w przypadku
przebywania w dużych skupiskach ludzkich, częstych kontaktów z niemowlętami i
małymi dziećmi, nieprzestrzegania zasad higieny a także częstych zmian
partnerów seksualnych.

Najczęstsze źródło zakażenia stanowią niemowlęta i małe dzieci ( żłobki,
przedszkola ).

U osób zdrowych, z prawidłową odpornością, infekcja CMV rzadko wywołuje
jakiekolwiek objawy. Jeśli wystąpią, to są bardzo niecharakterystyczne; może
pojawić się gorączka, bóle mięśniowe, złe samopoczucie, powiększenie szyjnych
węzłów chłonnych, rzadko zapalenie płuc czy zapalenie wątroby. Chociaż choroba
ma charakter samoograniczający się, a objawy szybko ustępują wirus jest obecny
w wydzielinach ustrojowych przez bardzo długi okres czasu, a w organizmie
gospodarza pozostaje przez całe życie. W określonych warunkach może dochodzić
do tzw. zakażeń nawrotowych, w okresach upośledzonej odporności. Zazwyczaj
zakażenia te są bezobjawowe, a o ich wystąpieniu świadczy ponowne pojawienie
się wirusa w wydzielinach ustrojowych.

Częstość zakażeń wirusem cytomegalii w czasie ciąży, pomimo jego powszechności,
nie jest duża i waha się pomiędzy 0,75 i 4%. Częściej do zakażenia dochodzi
wśród kobiet o niskich dochodach w porównaniu do kobiet o średnim lub wysokim
statusie socjo-ekonomicznym.

Przeniesienie wirusa przez łożysko może nastąpić w wyniku infekcji pierwotnej
(pierwsze zachorowanie na CMV w okresie ciąży ) lub zakażenia nawrotowego
(poprzez uaktywnienie się wirusa i wyjścia ze stanu utajenia - rzadkie ( 3-
6% )). Przejście wirusa jest równoznaczne z wrodzonym zakażeniem CMV,
aczkolwiek nie w każdym przypadku infekcji, czy to pierwotnej, czy to
nawrotowej u matki, do niego dochodzi.

Szacuje się, że w przypadku zakażeń pierwotnych do rozwoju wrodzonego zakażenia
CMV dochodzi u 30-40% płodów. Jeśli mamy do czynienia z infekcją nawrotową
ryzyko transmisji wirusa przez łożysko jest mniejsze niż 1%.

Jeśli dojdzie do transmisji wirusa cytomegalii przez łożysko i infekcji płodu
to stan taki określa się mianem wrodzonego zakażenia u płodu. Dla rokowania
najistotniejsze znaczenie mają typ zakażenia matczynego i fakt występowania lub
nie objawów choroby cytomegaliowej w chwili urodzenia.


Wirus łatwiej przenika przez łożysko w wyniku infekcji pierwotnych, ale
ostatnie badania wskazują, że jeśli już dojdzie do zakażenia płodu w wyniku
infekcji nawrotowej, to jej przebieg może być cięższy.

Objawami choroby u noworodków są : małogłowie, wybroczyny, mała masa
urodzeniowa, a także powiększenie wątroby i śledziony, żółtaczka, zapalenie
siatkówki i naczyniówki oka.
85-90% dzieci zakażonych wewnątrzmacicznie rodzi się bez żadnych objawów
klinicznych.
Niestety u 5 - 15% z nich może dojść do rozwoju powikłań , takich jak ubytki
słuchu, uszkodzenie nerwów wzrokowych, czy też obserwuje się zaburzenia w
rozwoju fizycznym i psychicznym dziecka ( opóźnienie lub upośledzenie umysłowe,
zaburzenia zachowania, niezborność ruchowa ). Jeśli bezpośrednio po urodzeniu
stwierdza się objawy choroby to u tych dzieci rokowanie jest gorsze i niekiedy
choroba może prowadzić do zgonu.

Diagnostyka zakażenia wenątrzmacicznego jest niezwykle trudna w trakcie trwania
ciąży i wymaga pobrania materiału w postaci wód płodowych oraz skomplikowanych
testów. Przebycie zakażenia przez matkę, co można potwierdzić prostszymi
testami serologicznymi, nie jest bowiem jednoznaczne ( na szczęście ) z
infekcją płodu. O podjęciu lub nie diagnostyki w kierunku chorby cytomegaliowej
decyduje lekarz prowadzący.

W chwili obecnej nie jest znane skuteczne leczenie zakażeń CMV. Dostępne leki
przeciwirusowe są mało skuteczne i wysoce toksyczne, co bardzo ogranicza ich
zastosowanie.

Zapobieganie chorobie ma na celu przede wszystkim edukację ciężarnych,
ograniczenie kontaktu z osobami mogącymi być potencjalnymi rezerwuarami wirusa
( małe dzieci ), przestrzeganie zasad higieny, stosowanie rękawic ( zwłaszcza
podczas dotykania pieluch lub w razie kontaktu z wydzielinami dróg
oddechowych ). Trwają prace nad opracowaniem szczepionki chroniącej przed
zakażeniem CMV.