podobno grozi mi pęknięcie macicy...

[danas74]

06.04.2005r. przez cesarskie cięcie urodziłam śliczną córeczkę (4090kg,
56cm). Kornelka była duża, a ja jestem raczej szczupła, więc niestety nie
dałam rady urodzić jej sama. Dziś jestem w 6 tygodniu ciąży. Termin mam na 12
grudnia. W necie wyczytałam, że rana po cc zrasta się 2 lata i kolejny poród
siłami natury przed upływem tego terminu grozi pęknięciem macicy. Czy wobec
tego powinnam się domagać od lekarza cesarki? Jeśli któraś z Was rodziła po
cc przed upływem 2 lat, proszę napiszcie, jak to z Wami było! Pozdrawiam

[neonatus51]

Oczywiście zagrożenie pęknięciem macicy istnieje przy każdym porodzie siłami
natury(jeśli poprzednio było wykonywane CC),jednak to tylko od Twojego lekarza
prowadzącego zależy jak zakończy się ta ciąża.Dlatego nie DOMAGAJ się cięcia
cesarskiego,chybaże ginekolog wskaże konkretne wskazania.
Pozdrawiam!
tickers.tickerfactory.com/ezt/d/1;20726;28/st/20060523/dt/6/k/26a5/preg.p
ng

[kasiamakasia]

Moja koleżanka zaszła w ciążę 7 miesięcy po cc, jest bardzo szczupłej budowy,
miała kolejne cc i wszystko jest ok.pracuję w służbie zdrowia i z tego co wiem
nie ma innej możliwości po tak krótkiej przerwie, cc to jedyne
rozwiązanie.Pozdrawiam i życzę powodzenia.

[monika1248]

Pierwszego syna urodziłam 26.03.2000 przez cc.a drugiego 22.12.2001 siłami
natury,jestem osobą szczuołą ,żadnych komplikacji nie było.pozdrawiam.

[monia_m2]

Sprawdź w szpitalu w którym miałaś cc czy macicę miałaś naciętą pionowo czy
poziomo . Niezależnie od blizny na brzuchu , macicę mogą przeciąć na dwa
sposoby , przy pionowym istnieje ryzyko peknięcia i robi się CC , natomiast
jeśli poziomo to jest szansa na poród naturalny ... Pozdrawiam ,
Monika

[mama_kotula]

Po cesarskim cięciu, nie tyle poród siłami natury, co już sama następna ciąża -
gdy została uskuteczniona w niewielkim odstępie czasu - może grozić rozejściem
się szwu na macicy. Miałam tę nieprzyjemność, w ciążę zaszłam 7 miesięcy po
pierwszym cięciu, w 37 tygodniu ciąży zaczął się rozchodzić szew na macicy,
tydzień później zrobiono mi planową cesarkę (w sumie w ostatniej chwili).

[earl.grey]

mi osiem miesięcy po cc dwie lekarki niezaleznie od siebie, po obejrzeniu stanu
blizny powiedziały, że spokojnie mogę już zachodzić w drugą ciążę. oczywiście
nikt nigdy nie da gwarancji, jak będzie dalej, ale po tym czasie (i w moim
akurat przypadku, to na pewno jest kwestia indywidualna) blizna na macicy była
juz całkowicie zagojona i wyglądała na gotową do następnych wysiłków. zaszłam
trochę później, ale będę rodzić przed upływem dwóch lat od poprzedniego cc i nie
moge się doprosić, żeby ktoś mi zrobił cc, blizna nadal ma się świetnie, ani nie
widać żadnych innych wskazań, dla mnie niestety, bo bym chciała. Lekarka
twierdziłą, że bardziej prawdopodobne jest wystąpienie ewentualnych problemów
podczas porodu niż jeszcze podczas ciąży.

[earl.grey]

jeszcze w uzupełnieniu - pęknięcie macicy podczas ciąży jest raczej mało
prowdopodobne, bo stan blizny widać podczas usg, ona raczej nie "trzaśnie"
nagle, tylko zacznie się rozchodzić, a to powinno byc na dobrym sprzęcie
widoczne, tylko tyle, że trzeba to usg robić. Gorzej a czasie porodu, kiedy są
silne skurcze.

[danas74]

No właśnie chodzi mi o pęknięcie w czasie porodu. Ja będę rodzić po roku i 8
miesiącach...
Dzięki za wszystkie odpowiedzi, pozdrawiam

[earl.grey]

no to niewiele krócej niż ja i wszyscy lekarze, z którymi rozmawiałam (a
rozmawiałam z wieloma, bo chce sie koniecznie doszukać jakichś wskazań do cc)
twierdzą, że to jest kompletnie bezpieczne i nie ma żadnego powodu, żeby od razu
zakładac konieczność cc (chyba że taki powód w kopercie, ale to pozamedyczny).

[danas74]

Ja urodziłam pierwsze dziecko jak miałam 20 lat. Poród trwał niecałe 3 godziny
(od pierwszych bóli)-urodziłam ślicznego chłopca-Dawida, który dziś ma 12 lat.
Po takim porodzie chyba nic dziwnego, że byłam zwolenniczką porodu naturalnego,
a przeciwniczką cc na życzenie. Aż do zeszłego roku, kiedy to rodziłam
Kornelkę. Poród był porażką , na szczęście skończył się sukcesem jak już
pisałam, skończyło się na cc i urodziłam śliczną (choć trochę opuchniętą
córeczkę). Od tego czasu już nie jestem przeciwniczką cc. Natomiast jestem
zagorzałą przeciwniczką "kopert", więc zdam się na los. Jeszcze jedno:
stwierdzenie, że poród naturalny jest niebezpieczny po cc przed upływem 2 lat
padło z ust doświadczonej pani ginekolog...Pozdrawiam ))

[lusia79]

Kochana! Koleżanka w czerwcu 2005 roku miała cc, a obecnie (dodam, że jest
przecież kwiecień 2006) jest już na terminie i czeka na poród w szpitalu. Nie
minął jeszcze rok, a ciąża przebiegała jej prawidłowo (w poprzedniej miała
zatrucie, dziecko urodziła przed terminem, a ono w 2 dobie zmarło).

[danas74]

Nie zrozumiałaś mnie, ja się nie boję o przebieg ciąży, tylko o sam poród. A
Twoja koleżanka jak będzie rodzić? Sama, czy przez cc, czy jeszcze nie wie?
Pzdr

[lusia79]

AAAaa - no to rzeczywiście nie zrozumiałam. Właśnie nie wiem jak będzie rodzić.
Ale myślę, że niebawem się dowiem - dam Ci cynk.

[earl.grey]

przy okazji zacytuje ci wypowiedź prof. Ryszarda Poręby, która właśnie
wyczytałam w sprawozdaniu z jakiejś konferencji położników w Polanicy zdroju,
zalinkowanej przez Femian:
" W grupie rodzących siłami natury po przebytych zabiegach cięć cesarskich (1409
porodów) stwierdzono w 7 przypadkach rozejście się blizny, w tym jedno
wymagające interwencji chirurgicznej."

[femian]

Hej! To ja uzupełnię cytat z tej konferencji, bo może kogoś zainteresują
aspekty medyczne (pobawimy się w studentki medycyny ):

Następnie głos w dyskusji zabrał dr n med. Marek Tomiałowicz i zasygnalizował
zagadnienia związane z indukcją i preindukcją porodu u ciężarnych po przebytych
zabiegach cięć cesarskich, operacjach wyłuszczenia mięśniaków macicy i
operacjach sposobem Strassmanna. Dr Tomiałowicz zauważył, że w związku ze
zwiększaniem się liczby zabiegów cięć cesarskich oraz dużym postępem w
technikach endoskopowych, zarówno w wykrywaniu zmian w obrębie macicy
utrudniających zajście w ciążę (mięśniaki, wady rozwojowe macicy), jak i ich
leczeniu coraz częściej położnik na sali porodowej będzie spotykał się z
problemem zastosowania oksytocyny lub prostaglandyn w tej grupie rodzących. W
swoim wystąpieniu przedstawił on materiał własny, z którego wynikało, że
częstość cięć cesarskich u ciężarnych po uprzednio przebytych operacjach na
macicy, u których zastosowano oksytocynę lub prostaglandyny nie była większa
niż w grupie kobiet, które urodziły siłami natury bez konieczności stymulacji u
nich czynności skurczowej. W materiale dotyczącym 300 kobiet po przebytych
cięciach cesarskich, u których stymulowano czynność skurczową, stwierdzono
tylko jeden przypadek pęknięcia macicy i to w innym miejscu, niż blizna po
uprzednio przebytym cięciu cesarskim, natomiast tylko w 3% przypadków
rozpoznano w czasie cięcia cesarskiego tzw. ?ciche? rozejście się blizny. W
grupie rodzących po wyłuszczeniu dużych (4-8 cm) mięśniaków penetrujących do
jamy macicy, u których zastosowano oksytocynę, nie obserwowano przypadków
pęknięcia macicy, a około 80% porodów zakończyło się siłami natury. U
ciężarnych po operacji Strassmanna również nie obserwowano powikłań w postaci
pęknięcia macicy, mimo że w celu stymulacji czynności skurczowej stosowano
oksytocynę. Położnicy nie powinni obawiać się stosowania oksytocyny i
prostaglandyn w omawianych grupach kobiet, chociaż należy podkreślić znaczenie
indywidualnego podejścia do każdej rodzącej.

Prof. dr hab. Jan Kotarski zwrócił uwagę, że jeżeli dyskutujemy o porodach po
zabiegach na macicy to właściwie rozpatrujemy problem jakości blizny. Kobiety z
mięśniakami macicy powinny być operowane wyłącznie w ośrodkach, gdzie
operatorzy potrafią zakładać szwy drogą laparoskopową. W czasie tych zabiegów
nie należy koagulować tkanek, a rekonstrukcję miometrium dokładnie wykonywać
wyłącznie za pomocą szwów. Szczególnie wrażliwym miejscem jest linia środkowa w
obszarze tylnej ściany macicy. Prowadząc poród u kobiety po przebytym cięciu
cesarskim lub wyłuszczeniu mięśniaków macicy należy mieć na uwadze, jak została
zaopatrzona loża po usuniętym mięśniaku i jak zeszyto mięsień macicy.

Następnie głos w dyskusji zabrał prof. Krzysztof Szaflik, który podkreślił, że
niezwykle istotna jest diagnostyka ultrasonograficzna u ciężarnych po zabiegach
na macicy, ponieważ w badaniu USG możemy dokładnie ocenić stan mięśnia macicy i
stwierdzić np. wpuklanie się worka owodniowego do blizny lub brak jej
ciągłości. W tej grupie kobiet już od wczesnego okresu ciąży należy rutynowo w
każdym badaniu ultrasonograficznym oceniać jakość blizny.

Prof. dr hab. Piotr Skałba uważa, że po operacji sposobem Strassmanna zawsze
należy wykonać zabieg cięcia cesarskiego.

Prof. Katz podkreśliła ogromną rolę ultrasonografii, nie tylko w monitorowaniu
jakości blizny, np. po przebytym cięciu cesarskim ale również w aspekcie
ewentualnego wrastania w jej obręb łożyska. Prof. Katz uważa, że nie powinno
się u każdej kobiety po przebytym cięciu cesarskim wykonywać rutynowo po
kolejnym porodzie ręcznej kontroli jamy macicy. Zabieg ten wykonuje się tylko
wtedy gdy istnieją wskazania kliniczne, np. większe krwawienie po porodzie lub
problemy z obkurczaniem się mięśnia macicy. Zaniechanie rutynowej ręcznej
kontroli jamy macicy zmniejsza ryzyko infekcji i niepotrzebnego znieczulenia
położnicy.

Następnie głos w dyskusji zabrał prof. Woytoń i stwierdził, że ilość cięć
cesarskich będzie się sukcesywnie zwiększała, między innymi dlatego, że kobiety
w przyszłości będą chciały rodzić w komforcie ? stąd też nie unikniemy
problemu, jakim jest cięcie cesarskie na życzenie. Obecnie w wielu ośrodkach
wskazanie to podciąga się pod wskazania medyczne, do których zalicza się
wskazania psychiczne (niemożność nawiązania kontaktu: rodząca ? położnik, a
więc brak współpracy ze strony rodzącej z lekarzem prowadzącym poród). Odnosząc
się do laparoskopowego usunięcia przegrody macicy prof. Woytoń stwierdził, że
nie w każdym przypadku możliwe jest usunięcie takiej przegrody drogą
histeroskopii lub laparoskopii i często trzeba się uciec do klasycznej operacji
Strasmanna