amniopunkacja - robić czy nie

[magduha1980]

Dwie moje ciąże skończyły się poronieniem, obie w 16tc. W pierwszej ciąży stwierdzono wady genetyczne dziecka, druga ciąża (wg mnie po nieprawidłowo wykonanym zabiegu amniopunkcji właśnie) obumarła.
Powoli dojrzewam do tego żeby zacząć starać się o kolejne dziecko jednak czytając większość postów na forach jestem przerażona mnogością chorób i powikłań, które mogą wystąpić zarówno w ciąży jak i u dziecka. Z doświadczenia wiem, że amniopunkcja daje możliwość stwierdzenia czy dzidzia urodzi się zdrowa czy też nie. Jednak po tym wszystkim, a szczególnie po ostatniej amniopunkcji, strasznie się boję wykonywać ją po raz kolejny.
Co Wy byście zrobiły?Po tym wszystkim co przeszłam z jednej strony chciałabym wiedzieć czy wszystko z dzieckiem jest w porządku. Z drugiej jednak strony bardzo chcemy mieć dziecko, ale ten strach... Jeśli znowu coś pójdzie nie tak to tym razem już nie dam sobie rady, już tego nie przeżyje. Czekam na Wasze opinie. i z góry bardzo dziękuję
Magda

[maretina]

po dwoch obumarlych ciazach zrobilabym badanie kariotypu sobie i
ojcu...myslisz o amnio a nie sprawdzisz co z wami?

[magduha1980]

kariotyp mieliśmy robiony po pierwszym moim poronieniu- wszystko z nami jest ok,
a jednak następna ciąża też zakończyła się poronieniem

[maretina]

przykro mi, mam za soba cztery niepowodzenia. teraz donosilam druga
pod rzad ciaze.
to czy robic amnio czy nie, to Twoja sprawa. dla mnie priorytetem
bylo w ogole donosic, bo wydawalo mi sie to kosmicznym osiagnieciem,
dlatego po tescie pappa w ogole nie rozpatrywalam wariantu, o ktorym
piszesz. stwierdzilam, ze bedzie co ma byc,robilam regularnie usg,
lekarz jak pod lupa dokladnie wszystko ogladal, nie wykryl zadnych
wad... jakos to zlecialo.
domyslam sie co czujesz, ale moze powinnas dac sobie troszke czasu,
zeby na swoj problem moc popatrzec z nieco innej, dalszej
perspektywy? kiedy pierwsze emocje zwiazane z porazka opadna,
wowczas wiecej sie widzi.
pozdrawiam i zycze zdroej ciazy, wierze, ze nastepna taka wlasnie
bedzie.
ps. czy oprocz kariotypu cos badalas? trombofilie? zespol
antyfosfolipidowy? nasienie meza?

[magduha1980]

robiliśmy kariotyp i badane było nasienie męża. wyniki były prawidłowe. innych
badań nie robiliśmy, może to źle...

[maretina]

udajcie sie do madrego lekarza, bo czasami dla niektorych chorob
typowe jest obumieranie wlasnie w 2 lub 3 trymestrze.
nie chce Ci wypisywac badan, ktore ja robilam, bo to lekarz na
podstawie wywiadu decyduje co u kogo warto sprawdzic. z wlasnego
doswiadczenia wiem tylko jedno: jak ktos traci dwie ciaze pod rzad,
wowczas warto poszukac naprawde wysokiej klasy specjalisty.
jezdzilam az do bialegostoku a mieszkam w olsztynie, bylo
warto,strzal w dziesiatke od razu.

[mruwa9]

Oczywiscie nie mnie oceniac, czy amniopunkcja byla przeprowadzona
prawidlowo, czy nie, ale nawet prawidlowo przeprowadzona
amniopunkcja moze (nie pamietam, w jakim odsetku, ale co najmniej
kilku procent, o ile sie nie myle) doprowadzic do poronienia.
Amniopunkcja nie ma dzialania terapeutycznego, tylko diagnostyczne,
wiec jesli nie chcesz podejmowac ponownie tego ryzyka- nie rob
amniopunkcji, o ile nie bedzie ku temu ewidentnych przeslanek
(nieprawidlowe wyniki np. usg)

[andrzejkowo]

Te kilka procent to wg jednych źródeł 1%, wg innych (moim zdaniem bardziej
wiarygodnych bo z IMiD z Kasprzaka) 0,5%.
Poronieniem najczęściej kończą się ciąże chorego płodu.

[maretina]

> Poronieniem najczęściej kończą się ciąże chorego płodu.

skad te dane? w polsce malo ktory szpital bada pod wzgledem
cytogenetycznym plody.... sekcji tez raczej sie nie wykonuje.

[andrzejkowo]

To słowa lekarzy z którymi rozmawiałam. A było ich 3 przed decyzją o amniopunkcji.
I nie sądzę żeby mówili to dla "uspokojenia" pacjentek.

[magduha1980]

drugie dziecko, wg wyników amniopunkcji, było zdrowe. poza tym wszystkie badania
które miałam robione w trakcie ciąży też były prawidłowe.można by powiedzieć ze
ciąża była książkowa.moja genetyczka tez mi mówiła o ryzyku poronienia po
amniopunkcji- od 0,5 do 1% tylko ze nie myślałam, ze się znajdę w grupie ryzyka

[arubaa]

Niedawno stanęłam przed podobnym dylematem - ja zdecydowałam się
jednak nie robić amniopunkcji, choć miałam możliwość jej zrobienia
na NFZ. Po rozmowie z panią profesor - genetykiem doszłam do
wniosku, że ten 1% ryzyka to jak dla mnie o 1% za dużo (czytałam o
przypadkach obumarcia zdrowych ciąż właśnie na skutek amniopunkcji -
zakażenie wewnątrzmaciczne i sepsa), tym bardziej, że wyniki USG w
13tc., zrobionego na najlepszym sprzęcie w klinice na podstawie
skierowania z Poradni Genetycznej nie wskazywały na żadne anomalie,
a jak mówiła p. prof. w jej długoletniej praktyce nie zdarzyło się
jeszcze, by amniopunkcja wyszła źle, jesli te wyniki USG były w
porządku, zdarzał się natomiast spory odsetek wyników fałszywie
dodatnich po testach, np. PAPPA - w jej karierze NIGDY nie zdarzył
się też przypadek, by amniopunkcja wyszła źle przy dobrym wyniku USG
i złym wyniku PAPPA, dlatego po rozmowach z mężem wspólnie doszliśmy
do wniosku, ze w przypadku dobrych wyników USG nie robimy dalszych
badań - i tak właśnie zrobiliśmy.
Dodam, że też jestem po 2 poronieniach w 6tc. (w domu mam też
zdrowego synka, urodzonego już po zdiagnozowaniu problemu), z tym,
że u mnie ich powodem był najprawdopodobniej zespół
antyfosfolipidowy (zaraz po poronieniu miałam podwyższone miano
przeciwciał antykardiolipinowych), kariotyp mój i męża był OK.
Decyzja należy oczywiście do Ciebie, ale jeśli Twoje drugie
poronienie mogło się zdarzyć na skutek właśnie amniopunkcji, a
dziecko było zdrowe, tym bardziej nie zdecydowałabym się ponownie na
takie ryzyko - ja jestem właśnie w ciąży wysokiego ryzyka -
wylądowałam już m.in. z krwawieniem w szpitalu, dlatego nie
wybaczyłabym sobie, gdyby okazało się, że dziecko było zdrowe,
jednak nie przeżyło na skutek powikłań po amniopunkcji - niby
to "tylko" 1%, ale skąd gwarancja, że to nie akaurat TY się w nim
znajdziesz?
Pozdrawiam i życzę bezproblemowej następnej ciąży i zdrowego
bejbika))

[madziarek27]

miałam robione usg w 12 tygodniu, NT wyszło 2,7mm, dostałam
skierowanie na amniopunkcję, nie zrobiłam badania, po rozmowie na
chwilkę przed badaniem ze wspaniałym lekarzem nie zdecydowałam się
na to, zadał mi dwa pytania które wystarczyły, pierwsze: co by było
gdyby poroniła pani zdrowe dziecko, a drugie: czy bym usunęła gdyby
się okazało że ma zespół downa, wystarczyło by się wycofać, nie
żałuję i myślę że część badań jest wykonywana z pobudek
egoistycznych mam ale może się mylę, tydzień potem dowiedziałam się
że moja koleżanka poroniła po trzech dniach od badania dziecko było
zdrowe, masakra, dziewczyny przemyślcie to zanim się zdecydujecie...

[memphis90]

Amniopunkcja ocenia tylko "duże" wady- czyli takie, w których uszkodzony jest
cały chromosom albo jego część (np. zespół Downa, Turnera, Patau, monosomie,
trisomie). Nie wykrywa natomiast wad pojedynczych genów, z których wiele też
jest śmiertelnych dla płodu- nie istnieją na razie badania pozwalające na
zbadanie wszystkich pojedynczych genów. Nie zamierzam spierać się, że poronienie
nie było skutkiem zabiegu (nie piszesz czemu uważasz, że było źle zrobione), ale
prawidłowy wynik amniopunkcji nie daje 100% gwarancji, że nie ma żadnej wady
genetycznej.