hydrocortisonum

[sarna73]

Lekarz zalecił smarowanie dwuipółletniego dziecka kremem Hydrocortisonum 1%.
Wcześniej alergolog stwierdził AZS. Jak długo mogę stosować H i czy on jest
bezpieczny dla tak małego dziecka?

[ewa.m.kaminska]

Hydrokortyzon stosowany na skórę wywiera łagodne działanie przeciwzapalne. W
porównaniu z innymi sterydami jego działanie uboczne jest mniejsze, jednak nie
należy go stosować u dorosłych dłużej niż przez 14 dni (w przypadku skóry
twarzy - 3 dni). U dzieci ten okres powinien być jeszcze krótszy (to ustala
lekarz), nie radzę też leku stosować na twarz, gdyż sterydy powodują trwałe
rozszerzenie naczynek krwionośnych. Na pewno 0,5% lub 1% krem (lub maść) z
hydrokortyzonem to są sterydy, od których powinno się zaczynać leczenie azs w
przypadku, gdy podanie leków z tej grupy lekarz uzna za niezbędne. Niestety,
często bywa tak, że tymi pierwszymi sterydami są znacznie mocniejsze leki, np.
Elocom. Proszę też pod koniec leczenia nie odstawiać hydrokortyzonu gwałtownie,
tylko stopniowo zmniejszać liczbę aplikacji w ciągu dnia, jednocześnie
zastępując "ominiętą" dawkę podłożem maściowym (np. lipobaza, cutibaza, itp.).
Pozdrawiam.

[sarna73]

Bardzo dziękuję za odpowiedź, jeśli moge zająć jeszcze chwilkę - jeśli lekarz
zalecił stosowanie H tylko raz dziennie, to odstawienie będzie raczej
gwałtowne.
Prosze mnie poprawić jeśli myślę źle - okres stosowania dotyczy całości skóry a
nie poszczególnych ognisk, czyli po wyznaczonym terminie odstawiam H mimo, iż
np. pojawiły sie nowe ogniska?
Agnieszka

[ewa.m.kaminska]

No tak, przy stosowaniu raz dziennie trudno jest mówić o stopniowym
odstawianiu. Łączny czas stosowania leku to okres od rozpoczęcia kuracji do jej
zakończenia, czyli - o ile lekarz nie zleci inaczej - lek należy odstawić,
nawet jeśli w innych miejscach pojawią się nowe zmniany. Nie wiem, jakich
kosmetyków używa Pani u dziecka, ale dobrze byłoby kąpać malucha co 2-3 dni w
płynach z fazą tłuszczową na zmianę z kąpielą w krochmalu, chyba że lekarz
widzi do tego jakieś przeziwwskazania. Dobre efekty dają też kosmetyki z serii
Topialyse, Aderma, Avene, itp.

[sarna73]

Pani Doktor, kończąc wątek, ponieważ u lekarza bedę dopiero za 1,5 tyg, czy
mogę teraz po Hydrocortisonum zastosować Locoid Lipocrem - wcześniej zapisany
przez innego lekarza, nie znam jego składu, mam tylko receptę. Mikołaja kąpię w
krochmalu i otrębach pszennych, natłuszczam zrobioną maścią z wit. A oraz w
ciągu dnia Nivea mleczko pielęgnacyjne.
Bardzo dziękuję za pomoc, możliwość zadania pytania ekspertowi tą drogą jest
nieoceniona.
pozdrawiam
Agnieszka

[ewa.m.kaminska]

Locoid Lipocream to znacznie silniejsza postać hydrokortyzonu. Nie stosowałabym
go u dziecka, szczególnie że przecież teraz smaruje go Pani także sterydem.