Nowe Zarządzenie NFZ

[kryst-ynak]

Wczoraj byłam na ostatnich badaniach po terapii. W sumie przyjęłam
50 zastrzyków.Pani doktor która mnie porowadzi powiedziała o nowych
zarządzeniach naszego kochanego Kujawsko-Pomorskiego NFZ. Na koniec
leczenia obecnie przeprowadza się badanie jakościowe (200 zł) a nie
ilościowe ( 600 zł ). Gdy nawet zostaną niedobitki wirusa - ich
ilość zależy od rodzaju testów - to na wyniku będzie plus i
następuje oczekiwanie pół roku na kolejne badanie i jak będzie znów
plus to po następnym pół roku robi się tym razem badanie ilościowe.
Tak to jest gdy o zdrowiu nie decydują lekarze a urzędnicy. Teraz
nawet jak po badaniu wiremii będę miała ilośc poniżej 50 a test to
wykaże to na wyniku będzie plus. I oczekiwanie w niepewności na
badania po pół roku. Jak to jest u Was w waszych oddziałach.
Pozdrawiam serdecznie

[kiepski476]

> Na koniec leczenia obecnie przeprowadza się badanie
> jakościowe (200 zł) a nie ilościowe ( 600 zł ).

To nie jest nowe zarządzenie. Od kiedy pamiętam (czyli co najmniej
od 19.06.2008) zarządzenia prezesa NFZ tak właśnie mówią. Wynika to
z tego, że znajomość wielkości wiremii na zakończenie nieudanej
terapii nie ma prawie żadnego znaczenia diagnostycznego, a testy
jakościowe miały dotąd dużo większą czułość niż ilościowe.

Obecnie nowe testy ilościowe mają większą czułość (43, 30, 25, a
nawet 12 IU/ml) niż starsze jakościowe (50 IU/ml). Najnowsze testy
TMA mają czułość sięgającą nawet 10 IU/ml.
O czułość testu tu zatem idzie, a nie o to, czy jest to badanie
ilościowe czy jakościowe. Ale różnica czułości nie jest na tyle
duża, by było o co kruszyć kopie.
Chodzi tu o takie wyjątkowe przypadki, że na zakończenie terapii
masz wiremię, powiedzmy, 45 IU/ml, więc test jakościowy o czułości
50 IU/ml pokaże minus, a popularny test ilościowy o czułości 43
IU/ml pokazałby plus. W takiej sytuacji dostajesz pół roku złudnej
nadziei. I tylko takie są konsekwencje. Twoje zdrowie na tym nie
ucierpi.