czy to naprawde takie złe wyniki-szpital?

[brynika]

pediatra twierdzi że mały (2mies.)powinien na dobrą sprawe być w szpitalu.
Dodam,że ma obecnie zapalenie dróg moczowych (E.coli)i bierze antybiotyk
(Zinnat czy jakoś tak)
Wyniki nie w normie:
erytrocyty 3,12 (3,2-5,5)
hemoglobina 9,4 (9,5-14,0)
hematokryt 26,4 (30,0-40,0)
neutrocyty 0,84 (1,0,10,0)
%neutrocytów 9,1 (17,0-60,0)
%limfocytów 77 (20.0-70.0)

[madziulec]

Bo tak male dzieci w ogole z zakazeniem ukladu moczowego powinny byc
leczone w szpitalu.
Co fakt to fakt.

[brynika]

powinien być w szpitalu z powodu anemii. Podobno gigantycznej

[madziulec]

Szczerze? Ja nie za bardzo widze jakas gigantyczna anemie.
Ale moze ja jestem slepa.

[biala110]

Prawdopodobnie lekarz bierze normy dla dorosłych i dlatego taka
diagnoza. Tak było u mojej Weroniki. U Twojej dzidzi według mnie nie
jest tak źle. Spróbuj dać Accidum folicum 5mg, 1/2 tabletki co dzień
i kontrola za 2 tyg.

[brynika]

no własnie tez nie widze tu giga anemii? to o co kaman?

i dlaczego powinien być w szpitalu z powodu ...

[brynika]

zapalenie dróg moczowych? Zawsze tak jest???

[madziulec]

z tych wynikow co podalas to ja nie widze zum-u.
to tak ogolnie.
jak bys podala wyniki badania moczu: ogolnego i posiewu to moze i by
sie okazalo, ze niepotrzebnie dziekco jest leczone?
nie wiem...

Ale standardy leczenia sa takei, ze tak male dzieci leczone sa
antybiotykami podawanymi dozylenie: mozna wtedy kontrolowac
dokladnie ilosc podawanego antybiotyku (dziecko nei wymiotuje, nie
ulewa itp..). Do tego jest w szpitalu, wiec stale pod opieka
lekarska, w razie co.

[gosia_73]

Gigantycznej anemii to i ja tutaj nie widzę. Jest. To fakt. Do gigantycznej
jednak jej daleko...
Podaj jaką wartość ma wskaźnik MCV z tej morfologii, to będzie wiadomo, czego
dzieciątku brakuje (czy kwasu foliowego, czy żelaza, czy witaminki B12)
Jeśli chodzi o inne sprawy z tego badania, to brakuje mi tu trochę neutrofili...
Powinno ich być około 15% (min)... a u Twojego malca jest ich zaledwie 9,1%.
Ponieważ jednak widzę tu cyfrę po przecinku (9,1%), to domyślam się, że jest to
rozmaz krwi robiony metodą komputerową, a takim malcom rozmaz powinien być
robiony MIKROSKOPOWO, przez laborantkę, a nie przez maszynę. U dzieciaczków tak
malutkich wszystkie krwinki mają zbliżone wielkości i (głupia) maszynka nie
rozróżnia ich dobrze.
Robiąc maluszkowi kolejną morfologię, poproś o ROZMAZ RĘCZNY.
Pozdrawiam
Gosia

[betty-226]

Zgadzam się. U dzieci rozmaz powinno się robić ręcznie. Podkreśla to
nasz pediatra.

Jeśli zaś chodzi o szpitalne leczenie zumu, to wiele zależy od
kondycji ogólnej dziecka. Mój synek miał zakażenie (E.coli właśnie),
jak miał 3 miesiące. Wyniki miał paskudne, ale nawet gorączki nie
miał i kompletnie żadnych objawów. Zakażenie wyłapaliśmy przez
przypadek. Lekarz pozwolił leczyć w domu, choć się wahał.

[madziulec]

Tu nie chodzi o goraczke.
Tu chodzi o sposob podawania antybiotyku i o kontrole podanej dawki. W przypadku
tak malych dzieci wlasciwie nei masz mozliwosci kontroli czy dziecko przyjelo
pelna dawke leku.
Proste

[betty-226]

A jednak...

pozostałe wyniki

[brynika]

MCV 84,3
MCH 30
MCHC 35,6
RDW 14,3
płytki krwi 382
MPV 9,1
teraz procenty:
neutrocyty 9,1
limfocyty 77
monocyty 8,1
eozynocyty 5,5
bazocyty 0,3

Pediatra twierdzi że każdy poziom hemoglobiny poniżej 10 to poważna anemia

[madziulec]

ja wiem jak lekarze lecza.
Wiem jednak rowniez, jakie powinny byc procedury leczenia zakazen ukladu
moczowego w zaleznosci od wieku dziecka. I wlasnie stad moge na spokojnie
napisac dlaczego uwazam, ze tak nale dziecko powinno byc z zakazeniem ukladu
moczowego hospitalizowane.
Niestety wiekszosc lekarzy mamy niedouczonych. I bardzo czesto zdarza sie, ze
zle pobrany mocz od razu traktuja jak zakazenie ukladu moczowego, co skutkuje
podawaniem niepotrzebnym antybiotyku (nie zetknelam sie jeszcze z matka, ktorej
zadano pytanie w jaki sposob pobierala mocz do analizy).
Rownie czesto zdarza sie niewlasciwe leczenie dziecka.

Przykro to pisac, ale taka jest prawda.

[gabrielle76]

Ja również uważam i mój pediatra że taki maluch musi być leczony na ZUM w szpitalu

[betty-226]

Ja jednak uważam, że leczenie mojego dziecka przebiegało jak trzeba.
Nie był hospitalizowany, mimo że lekarza mamy bardzo douczonego.
Był posiew przed antybiotykiem, były kontrole moczu codziennie i
duża poprawa po dwóch dniach. Co więcej jeden z lepszych urologów w
mieście nie miał zastrzeżeń do sposobu leczenia. Uważam, że czasem
warto spojrzeć na pacjenta indywidualnie, a nie jak na przypadek.

W źle pobranym moczu mogą być conajwyżej bakterie, które przecież
nie świadczą o zakażeniu. Błąd pobrania nie spowoduje podwyższenia
ilości białych krwinek czy białka...
A co do sposobu pobierania... czasem rodzice mogliby się trochę
wysilić w celu zapytania, jak to zrobić :-/

[madziulec]

W zle pobranym moczu (mowie o posiewie) wychodza bakterie 10^4.
I mowie Ci to z wlasnego doswiadczenia.
Zrobilam po prostu kiedys doswiadczenie jakie cuda potrafia wyjsc z woreczka
przy nieumytym dziecku (chlopiec).

Jest jeszcze cos takiego jak bakteriuria, co charakteryzuje sie tym, ze nie ma
leukocytow w badaniu ogolnym, a tylko sa bakterie w posiewiw w ilosci
znamiennej. Teoretycznie w tym momencie wlasnie byla takla sytuacja.
I co? Jakis lekarz widzac wyniki badan dalby antybiotyk, bo furagine moje
dziecko przyjmowalo wowczas stale (i zeby bylo smieszniej w posiewie wystepowala
e.coli wrazliwa na e.coli;)

Tak wiec wszystko jest mozliwe, a pisze to tylko po to, by pokazac, ze mozliwe
jest podanie dziecku antybiotyku, nawet gdy jest zdrowe.

[gosia_73]

Co do pozostałych wyników...
anemia wynika z niedoboru kwasu foliowego i którejś z witamin B6 albo B12
MCV jest wyższe niż powinno... a powinno być u zdrowego dziecka około 80
Do dyskusji o ZUMie się nie włączam
Pozdrawiam

[brynika]

Dzięki Gosia za odpowiedź.Oczekiwałam zresztą odpowiedzi a nie dyskusji nie na
temat ;)

[mikolaj_danko]

Anemia przy zakażeniu może mieć miejsce, jak również w tym wieku w zasadzie jest fizjologiczna. Ze względu na anemię nie kładł bym malucha do Szpitala. Ale trzeba morfologię skontrolować, najlepiej po wyleczeniu ZUM.