Najnowsze badania na temat smoczka

[red-truskawa]

Znalazlam na "Zdrowiu kobiety", ale chyba lepiej pasuje tu.


forum.gazeta.pl/forum/w,216,107712081,107712081,Najnowsze_badania_nt_smoczka_mowia_autorytety_.html

[red-truskawa]

Był sobie artykuł ale wywalili go na Ośla. Troche kontrowersyjny jak dla mnie.

[niebioska]

tu jest:
forum.gazeta.pl/forum/w,396,107712081,107712081,Najnowsze_badania_nt_smoczka_mowia_autorytety_.html

artykuł

[easyblue]

Bo za chwilę i z oślej zniknie:/

Stosowanie smoczka "uspokajacza" a karmienie piersią - przegląd
systematyczny omówienie artykułu: Pacifiers and breastfeeding.
A systematic review N.R. O'Connor, K.O. Tanabe, M.S. Siadaty, F.R.
Hauck
Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, 2009; 163: 378-382
Data utworzenia: 17.09.2009
Ostatnia modyfikacja: 22.09.2009
Opublikowano w Medycyna Praktyczna Pediatria 2009/05
opracowała dr med. Bożena Dubiel
konsultowała lek. Magdalena Nehring-Gugulska
Międzynarodowy Konsultant Laktacyjny (IBCLC)
Centrum Nauki o Laktacji w Warszawie
Wprowadzenie
Wyniki wielu badań potwierdzają, że karmienie piersią niemowląt jest
korzystne zarówno dla dziecka, jak i dla matki. Rola
smoczka "uspokajacza" pozostaje natomiast przedmiotem wielu
kontrowersji (p. Karmienie piersią i mlekiem kobiecym. Aktualne
(2005) stanowisko American Academy of Pediatrics - przyp. red.). Z
jednej strony uważa się, że smoczek może zaburzać prawidłowy
mechanizm ssania piersi i przyczyniać się do problemów laktacyjnych,
zwłaszcza jeżeli stosuje się go w okresie rozpoczynania karmienia
piersią. Z drugiej strony trzeba pamiętać, że zwłaszcza u
wcześniaków tzw. ssanie nieodżywcze może ułatwiać naukę funkcji
ssania. Wyniki ostatnich badań pokazują ponadto, że ssanie
smoczka "uspokajacza" może odgrywać korzystną rolę w zapobieganiu
wystąpieniu zespołu nagłego zgonu niemowląt.


Pytanie kliniczne
Czy stosowanie smoczka "uspokajacza" wpływa na długość karmienia
piersią?

Metodyka

przegląd systematyczny

Dobór badań

Przeszukano bazy danych: Medline, Cochrane Library, Cinahl, Embase,
Popline oraz piśmiennictwo z zakwalifikowanych publikacji za okres
1950-2006. Analizą objęto badania z randomizacją, badania kohortowe
oraz badania przekrojowe, w których oceniano zależność między
stosowaniem smoczka "uspokajacza" a karmieniem piersią
(rozpoczęciem, czasem trwania) u zdrowych noworodków i niemowląt
urodzonych w terminie lub przed terminem porodu. Uwzględniono tylko
te badania z randomizacją i badania kohortowe, w których co najmniej
70% uczestników ukończyło okres obserwacji, a w badaniach
przekrojowych - co najmniej 50%.
Z analizy wykluczono badania, którymi objęto dzieci chore lub z
wadami wrodzonymi.

Interwencja

W badaniach włączonych do analizy oceniano 2 grupy, w których
odpowiednio:
- podawano dziecku smoczek;
- nie zalecano stosowania smoczka.
W poszczególnych badaniach smoczek stosowano: podczas pobytu na
oddziale noworodkowym, w 2. tygodniu życia albo w 1., 2., 6.
miesiącu życia; częstość stosowania określano jako: kiedykolwiek,
okazjonalnie lub często; smoczek stosowano albo w celu uspokojenia
dziecka, albo podczas karmienia dziecka przez zgłębnik. W kilku
badaniach jednocześnie oceniano alternatywne metody dokarmiania.

Punkty końcowe lub oceniane zmienne

- karmienie piersią
Definicja:
- karmienie piersią - w poszczególnych badaniach oceniano całkowity
czas karmienia piersią oraz czas wyłącznego karmienia piersią,
przeważającego karmienia piersią, jakiegokolwiek karmienia piersią.

Wyniki

Analizą objęto 29 badań, w tym 4 badania z randomizacją, 20 badań
kohortowych oraz 5 badań przekrojowych. Ze względu na istotne
różnice w stosowanych interwencjach, ocenie punktów końcowych oraz
jakości metodologicznej badań autorzy nie przeprowadzili
metaanalizy. W żadnym spośród 4 badań z randomizacją nie stwierdzono
istotnego wpływu stosowania smoczka "uspokajacza" na czas trwania
karmienia piersią. Wyniki badań kohortowych były niejednorodne. W 12
badaniach obserwowano pewne zależności między stosowaniem smoczka a
czasem i/lub rodzajem karmienia piersią. Jednak ze względu na
istotne różnice w stosowanej interwencji (wiek, w którym wprowadzono
smoczek, częstość i czas stosowania) nie była możliwa jednoznaczna
ocena tego związku. W 8 badaniach nie stwierdzono zależności między
stosowaniem smoczka a karmieniem piersią.

Wnioski

Według autorów przeglądu dostępne dane są niewystarczające do
sformułowania jednoznacznych wniosków, ale raczej nie ma podstaw
do stwierdzenia, że stosowanie u niemowląt smoczka "uspokajacza"
wpływa na karmienie piersią.

[easyblue]

Pojęcia nie mam, co takiego w tym artykuje nie podobało się
moderatorowi. Kurcze, nie pasował do teorii?:P

Mnie zastanowiło jedno zdanie:
>Wyniki ostatnich badań pokazują ponadto, że ssanie
> smoczka "uspokajacza" może odgrywać korzystną rolę w zapobieganiu
> wystąpieniu zespołu nagłego zgonu niemowląt.
Nie wiem, jaki to ma związek, bo fakt, iż częśćiej umierają
niemowlęta śpiące na brzuchu jest logiczny - nacisk na rozwijające
się płuca itd. No chyba, że z tym smoczkiem chodzi o to, ze niemowlę
poprzez ssanie intensywniej oddycha, a więc utlenowanie organizmu
jest większe.

[sarling]

> Mnie zastanowiło jedno zdanie:
> >Wyniki ostatnich badań pokazują ponadto, że ssanie
> > smoczka "uspokajacza" może odgrywać korzystną rolę w
zapobieganiu
> > wystąpieniu zespołu nagłego zgonu niemowląt.
> Nie wiem, jaki to ma związek

Podobno taki, że dzieci ssące smoczek nie zapominają o oddychaniu.
Czasem tak się niestety dzieje, że małemu człowieczkowi
siada "czujnik dymu" (czyli stężenia CO2) i po prostu nie bierze
następnego oddechu.

osla lawka

[ciociacesia]

> Pojęcia nie mam, co takiego w tym artykuje nie podobało się
> moderatorowi. Kurcze, nie pasował do teorii?:P

obstawiam jednak punt netetykiety ktory mowi o spamowaniu. dziewczyna powklejala
ten artykul wszedzie. na zdrowie dziecka, szpitale, poród domowy, dobry poród i
nie wiem gdzie jeszcze

[basiak36]

Badan troche jest, jedne wykazuja zwiazek inny nie, bo ciezko przewidziec czy
dana mama karmiaca ze smoczkiem karmilaby dluzej gdyby smoczka nie bylo:) No i
wine za problemy z karmieniem zwykle zwala sie na cos innego, nie kojarzac ze
problem moze byc posmoczkowy.
Pare linkow, to tylko przyklady bo jest ich sporo:):
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11381148?dopt=Abstract
pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/104/4/e50
www3.interscience.wiley.com/journal/119124647/abstract?CRETRY=1&SRETRY=0

[basiak36]

I jeszcze te:
pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/111/3/511

[red-truskawa]

>ciezko przewidziec czy dana mama karmiaca ze smoczkiem karmilaby dluzej gdyby
smoczka nie bylo<

i przede wszystkim czy chcialaby karmic dłuzej... A w ogóle co to znaczy dłuzej?
Dłużej niz co? Niz pół roku, rok , 3 lata?
Zgodze sie ze moze zaburzyc ssanie jak dziecko nie umie jeszcze dobrze ssac, ale
potem jak stosowany rozsadnie, a dziecko mimo ssania smoczka ssie prawidłowo
pierś...potem nie do sprawdzenia.

[basiak36]

ed-truskawa napisała:

> >ciezko przewidziec czy dana mama karmiaca ze smoczkiem karmilaby dluzej gd
> yby
> smoczka nie bylo<
>
> i przede wszystkim czy chcialaby karmic dłuzej... A w ogóle co to znaczy dłuzej
> ?
> Dłużej niz co? Niz pół roku, rok , 3 lata?

Dokladnie o to chodzi, bo po prostu nie wiadomo i tutaj jest problem z tymi
badaniami.

> Zgodze sie ze moze zaburzyc ssanie jak dziecko nie umie jeszcze dobrze ssac, al
> e
> potem jak stosowany rozsadnie, a dziecko mimo ssania smoczka ssie prawidłowo
> pierś...potem nie do sprawdzenia.

Owszem, do sprawdzenia. Slabsze przyrosty po 2-3 miesiacu jak mija czas
naturalnej nadprodukcji i zaczyna sie produkcja wylacznie popyt-podaz, cyrki
przy piersi, itp. I dla wielu nie kojarzy sie to wcale ze smoczkiem. Sama zobacz
ile watkow na forum podobnych bylo i jak szybko odsawienie smoczka pomoglo.
Jesli wszystko jest ok, wiadomo ze problemu nie ma:)