Przyrost i normy beta hcg

[malgosiek2]

Normy beta-HCG

tydzień ciąży mlU/ml
3-4 ---------

[malgosiek2]

Poziom hCG a ciąża

hCG (human chorionic gonadotropin – po polsku gonadotropina kosmówkowa) jest hormonem wytwarzanym przez organizm kobiety, pod którego bezpośrednim wpływem pozostaje rozwój wczesnej ciąży.

Zarodek składa się z węzła zarodkowego i trofoblastu. W nim właśnie zachodzi produkcja i wydzielanie hormonu hCG, który stymuluje nowopowstałe ciałko żółte do produkcji progesteronu (hormonu płciowego). Aż do momentu, gdy trofoblast przekształci się w łożysko, ciałko żółte będzie utrzymywać wymagany poziom progesteronu. Co ważne, wraz z rozwojem ciąży zapotrzebowanie na progesteron wzrasta, a więc również produkcja hCG będzie po prostu się zwiększać. Dlatego też wzrost poziomu hCG jest wskaźnikiem ciąży i prawidłowości jej rozwoju.

Kluczowe 6 – 12 dni

Już 48 godzin po zagnieżdżeniu zapłodnionej komórki jajowej otwiera się możliwość wykonania testu ciążowego.
Jeśli dojdzie do zagnieżdżenia zapłodnionej komórki jajowej, a odbywa się to między 6 a 8 dniem po owulacji (choć może potrwać nawet 12 dni), to już 48 godzin później we krwi pojawia się wykrywalne stężenie hCG (wyższe niż 1 mIU/ml). Wówczas otwiera się możliwość przeprowadzenia testu ciążowego.

Stężenie hCG

Ze względu na możliwość wystąpienia mikroporonienia (mimo zapłodnienia nie dochodzi do zagnieżdżenia w macicy i zapłodniona komórka jest wydalana na zewnątrz organizmu), dopiero hCG powyżej 5 mIU/ml oznacza ciążę. Można więc przyjąć, że każdy wynik poniżej 5 mIU/ml (5 IU/L) to wynik negatywny. Tymczasem rezultat powyżej 25 mIU/ml (25 IU/L) jednoznacznie oznacza ciążę. Przy niejednoznacznym wyniku, należy powtórzyć badanie po kilku dniach, przy czym wzrost stężenia hCG sugeruje ciążę.

Przyrost w czasie

Przy ocenie wczesnej ciąży od bezwzględnych wartości hCG ważniejsze są przyrosty jego stężenia w czasie. Od zagnieżdżenia się jaja płodowego w błonie śluzowej macicy poziom hCG regularnie wzrasta aż do 2-3 miesiąca ciąży, po czym zaczyna spadać, aż do momentu porodu. Co ważne, najwyższe możliwe stężenie ma miejsce pod koniec pierwszego trymestru (8-11 tydzień). Tymczasem w początkowych tygodniach ciąży wysokość stężenia hormonu w surowicy krwi powinna podwajać się każdego drugiego lub trzeciego dnia.

Niepokojące wskaźniki

Zbyt małe ilości hormonu mogą wskazywać poronienie, ciążę pozamaciczną (przyrost hCG jest wówczas o wiele wolniejszy), a także ciążę nie rozwijającą się prawidłowo. Kolejną możliwością tłumaczącą niskie stężenie hormonu we krwi jest zagnieżdżenie się dwóch zarodków (na przykład przy zabiegach in vitro), z których jeden obumiera.

Również zbyt wielkie stężenie hormonu we krwi sygnalizuje niebezpieczeństwo. Niepokojący rozrost w macicy powstały na skutek nieprawidłowego zapłodnienia komórek, zaśniad groniasty, wydziela olbrzymie ilości hCG. Dzięki zapewnieniu odpowiedniego nadzoru przy zaśniadzie częściowym możliwe jest jednak zarówno urodzenie dziecka, jak i wyleczenie z zaśniadu. Trzeba przy tym pamiętać, że nieleczony zaśniad, może nawet zagrażać życiu, transformując się w postać nowotworu złośliwego – kosmówczaka. Wysokie stężenia hCG powyżej normy obserwowane są jednak również także w ciąży bliźniaczej, więc nie należy popadać w panikę.

Szerokie granice

Poziom bHCG, choć pomaga ustalić, czy jesteś w ciąży i określa jej prawidłowy przebieg, nie powinien być wyznacznikiem tygodnia ciąży, ponieważ możliwe poziomy hormonu mają bardzo szeroki – a więc różny – zakres dla tego samego okresu rozwoju ciąży u różnych kobiet. Rezultaty osiągane przez badanie USG są znacznie bardziej pomocne w tej kwestii.

Normy beta hCG dla poszczególnych tygodni ciąży, licząc od daty ostatniej miesiączki (LP-last period):

3 LP -