gluten

[zyrafa8]

Panie Doktorze, moje dziecko od 6m zycia jest pod opieka alergologa. Teraz ma
2 lata i alergolog zlecil testy skorne na pokarmy, kurz, trawy itp.
(wykonywano je na plecach). Okazalo sie, ze "uczulony" jest na make zytnia,
przenna i kukurydziana. Zaznacza, ze do 1 roku zycia nie jadl chleba itp,
rozwija sie dobrze (96 cm, 14 kg), nie ma biegunek, ma jedynie chropowate
lydki (z przedramion i twarzy juz mu zniknelo).

1. Czy to oznacza, ze czeka go dieta bezglutenowa?
2. Czy taka forma alergii moze sie pojawic tak pozno? A jesli tak to czym sie
objawia? Czy z tego sie wyrasta czy pozostaje to na cale zycie?
3. Czy testy skorne u tak malego dziecka sa pewne?
4. Czy nie lepsze sa testy z krwi?

Bardzo prosze o rade.

[piotr-albrecht]

Z większości alergii pokarmowych wyrasta się do końca 4 roku życia. Testy są
pewne choć nie należy z nich wyciągać zbyt pochopnych wniosków, gdyż s
pacjenci, którzy pomimo dodatnich testów produkty jakoby uczulające doskonale
tolerują. Decyzja nie jest łatwa, gdyż próba wprowadzenia któregoś z
wymienionych prduktów może nasilic objawy ale nie musi. Jeśli dotychczasowa
dieta jest już nie do zniesienia, to mozna dokonać ostrożnej próby podania np.
kukurydzy w zwiększających się stopniowo dawkach.

[zyrafa8]

Panie Doktorze,

Klopot w tym, ze moj synek zaczal jesc pieczywo po 1 roku zycia. Lubi je w
kazdej postaci. Nie zauwazylam nic co wskazywaloby na to, ze mu nie sluzy. Nie
wiem jednak, czy podajac mu je nadal (a wierzac testom) szkodze mu, czy odzywiac
go jak do tej pory.

Ktore testy sa wiarygodniejsze: te na skorze czy z krwi?

[bb12]

Testy pełnią wyłącznie rolę pomocnicą.
Wiarygodność obydwu rodzajów testów jest podobna.
"W alergii na gluten wiele dzieci nabywa z wiekiem tolerancji na gluten i może
po pewnym czasie wrócić do normalnej diety. Także przejściowe nietolerancje
glutenu z definicji są stanem przemijającym. Dieta bezglutenowa w takich
przypadkach nie powinna trwać dłużej niż 2 lata. Po tym okresie należy
wprowadzić tzw. prowokację glutenem i obserwować dziecko w Poradni
Specjalistycznej[...]Należy z całą stanowczością podkreślić, że samo
stwierdzenie dodatniego alergicznego testu skórnego na gluten, lub
podwyższonego poziomu specyficznej IgE NIE JEST wskazaniem do włączenia diety
bezglutenowej. Istnieje bardzo wiele dzieci dobrze tolerujących gluten pomimo
dodatnich testów alergicznych." źródło:forumpediatryczne

[piotr-albrecht]

Jesli nic się nie dzieje to życie ważniejsze jest od testów, bez względu na ich
wiarygodność. Wiarygodność testów skornych i z krwi jest bardzo zbliżona. Prosże
podawac dalej gluten. Z dużym prawdopodobieństwem moge powiedziec, że Pani mu
nie szkodzi i bardziej zaszkodzić mu moga wymyślne diety eliminacyjne. Najwyżej
mozna by sprawdzic czy nie ma celiakii wykonując test na obecność przeciwciał
przeciwendomyzialnych w klasie IgA we krwi. To oczywiście z alergia nie ma
nicwspólnego.