TSH - wahania wyników

22.08.13, 13:27
Witam

Na podstawie TSH 9,32 [0,27-4,2] i obrazu usg - w jednym płacie ogniska zapalne, w drugim mały guzek, endokrynolog zdiagnozował hasimoto.

Ale na wszelki wypadek zalecił powtórzenie badań i rozbudowanie wyników o kilka pozycji. No i się zaczęło...

Dwie doby później, inne labolatorium:
TSH 3,66 [0,35-4,94]
fT3 2,5 [1,17-3,71] 35,9%
fT4 0,98 [0,7-1,48] 39,5%
aTPO 233,33 [<5,61]
aTG 2,37 [<4,11]

wobec TAKIEJ róznycy w TSH, kolejne dwie doby później, znów w innych labolatoriach oznaczyłam ponownie:

1. badanie
TSH 5,66 [0,28-4,3]
fT4 1,0 [0,93-1,7] 9,09%

2. badanie
TSH 5,01 [0,25-5,0]
ft4 13,63 [10,6-19,4] 13,63%
aTPO 66,3 [0-8]

Wszystkie badanie rano [8.00-9.00], na czczo.

Rozpoczęłam suplementowanie przepisanym Euthyrox 50 ale zastanawiam się czy dioagnoza jest prawidłowa I skąd takie wahania TSH.


Jakieś podpowiedzi co jeszcze powinnam zbadać? Pomysły odnośnie diagnozy? Kiedy powtórzyć TSH i fT4?
Każdy komentarz miło widziany.
    • gaga-1 Re: TSH - wahania wyników 22.08.13, 13:38
      Przyznam się, że na Hashimoto się nie znam. Chyba nigdy nie miałam robionych badań TPO, TG. Myślę, że ktoś inny Ci doradzi. Natomiast jeśli chodzi o TSH to prawie w każdym laboratorium masz wynik ponad normę. Więc euthyrox tak czy siak będzie trzeba łykać.
      Nie piszesz nic o swoim wieku i samopoczuciu, ale przypuszczam, że coś musi być na rzeczy skoro odwiedziłaś endokrynologa.
      Pamiętaj tylko o tym, żeby tyroksynę wprowadzać stopniowo. Nie od razu z grubej rury 50. Zacząć przynajmniej od połówki albo ćwiartki.
      A różnica w wynikach? Wiesz różne laboratoria, różne normy, różni laboranci... Zmiana temperatury otoczenia, pełnia.... Chyba nikt nie jest do końca pewny od czego te nasze hormony zależą. Ważne dla Ciebie jest to, że coś jest nie tak. Teraz trza się leczyć i obserwować. Każda osoba to inny przypadek.
      Pozdrawiam.
    • greenelka Re: TSH - wahania wyników 22.08.13, 13:56
      gaga-1 napisała:

      Natomiast jeśli chodzi o TSH to pr
      > awie w każdym laboratorium masz wynik ponad normę. Więc euthyrox tak czy siak b
      > ędzie trzeba łykać.
      no tak, tylko CO jest nie tak...
      > Nie piszesz nic o swoim wieku i samopoczuciu, ale przypuszczam, że coś musi być
      > na rzeczy skoro odwiedziłaś endokrynologa.
      36 lat; samopoczucie... żeby było cenzuralnie: do bani!
      Ok półtora roku temu zdiagnozowano u mnie zespół depresyjno-nerwicowy. Po roku leczenia, w porozumieniu z lekarzem, odstawiłam psychotropy. Po jakimś półtora miesiąca myślałam, że mam nawrót depresji ale ostatkiem przytomności oznaczyłam TSH.
      Endokrynolog obstawia, że zapalenie tarczycy rozwijało się u mnie jakieś półtora roku do dwóch lat. Inaczej mówiąc: rozpoznanie depresji mogło być błędne. Tego już się nie dowiem; ale szlag mnie trafia jak pomyślę, że łykałam te tablety bez sensu!
      Między innymi dlatego teraz nie przyjmuję diagnozy tak bez wątpliwości.
      Dodatkowo: nieregularne miesiączki (przedłużenia cyklu, długie krwawienia), bóle stawów, wypadające włosy.

      > Pamiętaj tylko o tym, żeby tyroksynę wprowadzać stopniowo. Nie od razu z grubej
      > rury 50. Zacząć przynajmniej od połówki albo ćwiartki.
      Zgodnie z zaleceniami lekarza: zaczęłam od 25, po tygodniu weszłam na 50. Przez kilka dni plamiłam z dróg rodnych ale już przeszło. Za to najbardziej dokuczający mi staw puchnie, głównie wieczorami. łączę te objawy z wprowadzeniem hormonu ale nie wiem czy do końca słusznie...

      Dzięki za odpowiedź. Pozdrawiam
      • natder Re: TSH - wahania wyników 22.08.13, 14:23
        Sądzę, że aktualnie przechodzisz rzut choroby.
        Poczytaj o rzutach Hashimoto.
        Nie masz wrażenia, że to, co Ci dokucza nasiliło się ostatnio?
        Przy ataku przeciwciał następuje wyrzut hormonów = wyższe ft4 = niższe TSH,
        potem spadły przeciwciała, spadł też poziom ft4, TSH idzie w górę.
        Rzut choroby może być np. stresem (badania, wizyta u lekarza???)
        • natder Re: TSH - wahania wyników 22.08.13, 14:28
          Pamiętaj, że badania robimy PRZED łyknięciem hormonu.
          4-6 tygodni po wprowadzeniu dawki docelowej.
          Nie skakałabym z 25 na 50, dokładałabym tyroksyny stopniowo, po 6mcg co tydzień ew. max. 12mcg jeśli będziesz dobrze to znosić. Jak serce będzie szaleć lepiej powoli niż za szybko.
    • djpa Re: TSH - wahania wyników 22.08.13, 14:55
      Czy pamiętasz o jakiej porze dnia robiłaś te wszystkie badania? Rano, południe, popołudnie...

      TSH jest wydzielane pulsacyjnie przez przysadkę co około 2 godziny, a poza tym najwyższe stężenie TSH jest wczesnym rankiem, najniższe po południu. Czyli poziom TSH nie jest stały. Stąd mając chorobę tarczycy naprawdę warto jest prowadzić dzienniczek i zapisywać objawy, dawkę leku, wyniki badań i badać fT3 i fT4.
      • greenelka Re: TSH - wahania wyników 22.08.13, 15:06
        djpa napisała:

        > Czy pamiętasz o jakiej porze dnia robiłaś te wszystkie badania? Rano, południe,
        > popołudnie...

        Badania rano, nad czczo - zaznaczyłam w pierwszym wpisiewink

        Wobec informacji, że TSH wolno się zmienia - moje wyniki zdziwiły mnie kolosalnie...

        A dzienniczek fajna sprawa, zamierzam użytkować.
        • djpa Re: TSH - wahania wyników 23.08.13, 13:27
          Jeśli chodzi o duże zmiany TSH, typu 10 a 1, czy 1 a 0.001, to rzeczywiście zachodzą one wolniej. Ale niewielkie zmiany w TSH zachodzą dość szybko. Szczególnie u osób z niedoczynnością tarczycy pulsy TSH są większe.
          No i w różnych lab TSH ma prawo różnie wychodzić.
          Wiele leków ma wpływ na TSH, wiek.
          Z tego powodu jako osoba chora na tarczycę (nie lekarz), nie polecam leczenia tarczycy na podstawie samego TSH.
          • greenelka Re: TSH - wahania wyników 24.08.13, 10:52
            djpa napisała:


            > Z tego powodu jako osoba chora na tarczycę (nie lekarz), nie polecam leczenia
            > tarczycy na podstawie samego TSH.

            Dzięki
            Właśnie na to liczę: na wasze doświadczeniesmile

            Podpowiedzcie co jeszcze zbadać.
            Robię sobie listę ewentualnych badań, na co nie wydębię skierowania zamierzam wykonać prywatnie ale - wiadomo - nie chciałabym bez sensu wyrzucać kasy.

            Morfologia wyszła na dolnych granicach, OB - 16. Rozumiem, że to kolejne potwierdzenie stanu zapalnego w organizmie.

            Planuję kortyzol, cholesterol i trzypunktową krzywą cukrową. Co jeszcze warto oznaczyć? (oczywiście poza 'świętą trójcą')


            • djpa Re: TSH - wahania wyników 24.08.13, 12:29
              Badanie kortyzolu, cholesterolu i krzywej bym sobie teraz darowała. Teraz masz braki hormonów tarczycy, wiec cholesterol i kortyzol mają prawo wyjść za wysokie.
              Warto natomiast zbadać ferrytynę, B12 i D2, jeśli tylko masz choćby najmniejsze podejrzenia ich braku. Braki hormonów tarczycy powodują, że witaminy i minerały gorzej się wchłaniają. Anemia to niemal standard przy nieleczonej niedoczynności tarczycy.
              • muktprega1 Re: TSH - wahania wyników 25.08.13, 22:58
                Też tak uważam jak Djpa, a badanie wit d to oczywiście D3 smile
Pełna wersja