spózcie na moj wynik, plis

[aga43214]

wlasnie odebralam wynik na test z metaclopramidem
PRL 0 min 218 mlU/l
PRL 60 min 3974 mlU/l
czy ktos wie co to oznacza?

[aniuta1]

Oznacza to to, że masz hyperprolaktynemie czynnościową i powinnaś pójść do
endokrynologa po bromergon, parlodel albo inne cudo na obniżenie. To nic
strasznego, ja przed obciążeniem miałam wynik taki jak Ty a po obciążeniu
jeszcze lepszy niż Twój bo 5333 ale od prawie dwóch lat łykam sobie bromka i
prl mam w normie. Pozdrawiam

[wiktoria33]

Na podst. „Endokrynologii ginekologicznej” Prof. dr hab.med. Piotra Skałby.

Prolaktyna
Za normę stężenia PRL w surowicy krwi u kobiet przyjmuje się wartość 2 – 25
μg/l. Hormon jest wydzielany w sposób pulsacyjny, z nieznacznymi zmianami z
dnia na dzień i stałym wzrostem w czasie snu.
Utrzymywanie się stężeń PRL w granicach 20 – 30 μg/l i (lub) nadmierna
reaktywność przysadki w testach pobudzenia (np. metoklopramidem) pozwala na
rozpoznanie tzw. hiperprolaktynemii utajonej. Znacznie większe stężenie
hormonu, powyżej 120 μg/l związane jest najczęściej z obecnością gruczolaka
przysadki. W przypadku niepłodności, nawet gdy zachowany jest rytm
miesiączkowania, hiperprolaktynemia jawna lub utajona może być przyczyną braku
jajeczkowania lub niewydolności ciałka żółtego.

Test pobudzenia metoklopramidem:
-podaje się doustnie jednorazowo 10 mg metoklopramidu i ocenia się stężenie
prolaktyny w próbkach krwi pobranych w 0, 60 i 120 minucie testu. W warunkach
prawidłowych po 60 min obserwuje się 2 – 5 krotne zwiększenie stężenia
prolaktyny utrzymujące się przez ok. 1 h. W przypadku czynnościowej
hiperprolaktynemii reakcja na metoklopramid jest wybitnie wzmożona.
Można jeszcze przeprowadzić inne testy sprawdzające wydzielanie prolaktyny, np.
test drażnienia brodawki sutkowej, test pobudzania tyreoliberyną, test
hamowania nomifenzyną, test hamowania bromoproktyną.

Wpływ PRL na układ rozrodczy:
 działanie na gruczoł sutkowy, które jest synergistyczne( 1) z oddziaływaniem
steroidów płciowych, wyrażające się efektami: mammotropowym (zwiększenie masy
gruczołu), laktogennym (inicjacja wydzielania mleka) i galaktopoetycznym
(podtrzymanie laktacji),
 działanie na jajniki – niedobór i nadmiar hormonu powoduje niewydolność
ciałka żółtego,
 nadmiar prolaktyny hamuje uwalnianie GnRH (2),
 receptory prolaktynowe umiejscowione są w wielu tkankach: nadnerczach,
wątrobie, nerkach, jądrach, trzustce oraz w tkance limfatycznej.
(1 . )synergistyczny- współdziałający z innym podobnym i wzmagający jego
działanie
[i](2). Gonadoliberyna (GnRH) – podwzgórzowy neurohormon uwalniający LH i FSH
jest podstawowym regulatorem wytwarzania i wydzielania gonadotropin
Objawy kliniczne i diagnostyka hiperprolaktynemii
W większości przypadków HIPERPROLAKTYNEMIA BEZPOŚREDNIO ŁĄCZY SIĘ Z
NIEPŁODNOŚCIĄ, STANOWIĄC JEDNĄ Z JEJ CZĘSTYCH PRZYCZYN. Zależnie od wartości
stężeń PRL i czasu trwania hiperprolaktynemii obserwuje się m.in. następujące
objawy kliniczne związane z zaburzeniem czynności jajników:
 niewydolność ciałka żółtego,
 brak owulacji.
Wykazano związek między stałą lub utajoną hiperprolaktynemią a występowaniem:
 zespołu napięcia przedmiesiączkowego,
 częstego miesiączkowania,
 krwawień acyklicznych,
 bolesnych stosunków płciowych,
 utraty libido,
 guzów sutka.
Bolesne miesiączkowanie, a także plamienia przedmiesiączkowe najczęściej są
spowodowane niewydolnością ciałka żółtego. Wiąże się z nią również występowanie
w II fazie cyklu płciowego, najczęściej 8 – 10 dni przed spodziewaną
miesiączką, zespołu ogólnych i miejscowych dolegliwości, takich jak bóle głowy,
nudności, wzdęcia, uczucie ciężaru w podbrzuszu i klatce piersiowej, napięcie i
bolesność piersi, częstomocz, drażliwość, zmęczenie, niepokój, depresja,
obrzęki. Objawy te określa się mianem zespołu napięcia przedmiesiączkowego.
Oznaczenie prolaktyny wg WHO stanowi podstawowe badanie w diagnostyce
niepłodności. Ze względu na wpływ stresu i rytm dobowy prolaktyny krew należy
pobierać w godzinach rannych. Badanie należy powtórzyć kilkakrotnie.

Leczenie
Długotrwałe podawanie leków obniżających PRL daje najlepsze wyniki leczenia w
przypadku braku miesiączki, najsłabsze zaś u kobiet z brakiem owulacji i
niewydolnością ciałka żółtego z utajoną hiperprolaktynemią. Zajście w ciążę
obserwuje się u 30 – 45 % pacjentek.

[pimpek_sadelko]

spokojnie, nie piszcie od razu, ze trzeba miec bromergon przy podwyzszonej prl
po mtc!
jesli jest prawidlowy cykl to nie ma takowej potrzeby!
dziewczyna byla juz dwa lub trzy razy w ciazy, zatem jajeczkuje, a jesli ma
dobra zwykla prolaktyne to naprawde nie tu lezy przyczyna poronien.

[aniuta1]

Może i nie trzeba ale ja też mam jedną ciążę za sobą i drugiej jakoś się
dorobić nie mogę (. Zgadzam się że jeśli ma się PRL po obciążeniu za wysokią
i się jajeczkuje to nie trzeba tego leczyć ale jeśli tak jak u mnie owulacja
nie występuje wtedy jest się skazanym na bromek - taką przynajmniej zasadę
wyznają lekarze do których chodzę. Pozdrawiam

ps.

[pimpek_sadelko]

coraz czesciej endokrynolodzy mowia, ze nie ma wiekszego sensu badania
prolaktyny po mtc.

[aga43214]

moj lekarz powiedzial, ze prolaktyna nie jest przyczyna poronien, nie wiem czy
mu wierzyc ....

[pimpek_sadelko]

aga43214 napisała:

> moj lekarz powiedzial, ze prolaktyna nie jest przyczyna poronien, nie wiem
czy
> mu wierzyc ....
mysle, ze tak.