Pierwsza wizyta - badania - proszę o radę

[karmenk]

Część z Was zajrzała do mojego wątku powitalnego, za co bardzo dziękuję, ale pozwalam sobie jeszcze zadać pytanie i w bardziej oczywisty dla wszystkich sposób poprosić o radę.

Jestem w trakcie diagnozowania tarczycy, pierwszą wizytę mam za tydzień, jednak to będzie chyba tylko już oficjalne potwierdzenie.

Wyniki badań, które zrobiłam z własnej inicjatywy:
TSH - 1,448 uU/ml (0,34-4,94)
FT4 - 14,09 pmol/l (9,01-19,05) - 50,6%
FT3 - 3,95 pmol/l (2,63-5,7) - 44,44%
anty-TPO - 62,69 IU/ml (<5,61)
anty-TG - 3,30 IU/ml (<4,11)
TRAb - 0,70 IU/l (<1,8 negatywny)
prolaktyna - 253,70 mIU/l
prolaktyna 60 min - 7627,63 mIU/l
ANA2 - miano 1:320 (styczeń 2012, teraz czekam na wyniki)

USG:
Gruczoł tarczycowy ma wymairy przy dolnej granicy normy - prawy płat o objętości 8 ml, lwey 0 7,5 ml (średnia wartość referencyjna całkowitej objętości tarczycy - 18 ml).
Wymairy płatów:
- prawy: 17 x 18 x 52 mm
- lewy: 17 x 16 x 50 mm
Brzegi płatów dość gładkie, echogenność miąższu mniej jednorodna, z drobnymi obszarami obniżonej amplitudy odbić tkankowych (bardziej w lewym płacie) oraz niezbyt licznymi pasmami zwłoknień - wyraźniejszymi w placie prawym. W prezentacji doplera mocy sygnały przepływu równomiernie obfitsze.
WN: Obraz odpowiada procesowi autoimmunogennemu - choroba Hashimoto.

Co myślicie o tych wynikach? No to chyba nie powinnam mieć złudzeń, że to nie hashi, prawda?
Jakieś badania byłoby dobrze zrobić jeszcze przed wizytą?
Jestem z Gdańska, idę do dr Lewczuk.

Z góry dziękuję za odzew. Pozdrawiam.

[karmenk]

Jeśli to jest dublowanie wątku, to przepraszam. Obiecuję już trzymać się tego. Tu zresztą napisałam wszystko to, co mam.
Gdyby ktoś miał czas i ochotę wprawnym okiem na to rzucić, będę wdzięczna.

[karmenk]

Podbijam - do trzech razy sztuka Zlituje się ktoś?

[pies_z_laki_2]

Wyniki bardzo mi się podobają, wizyta u endo konieczna, nie zapomnij o zaświadczeniu od specjalisty o chorobie przewlekłej, żeby później móc odwiedzać internistę, zamiast endo.

Prolaktyna - nie znam się, ale na ogół po wdrożeniu suplementacji hormonalnej (tyroksyna) prolaktyna wraca do normy, jeśli jest podwyższona. Jeśli po kilku miesiącach nie wraca do normy, to szukamy przyczyny.

[karmenk]

pies_z_laki_2 bardzo Ci dziękuję
E25 biorę od czerwca z zalecenia gin (byłam w ciąży, TSH wyszło 2,8)
zastanawiam się, czy zrobić jeszcze raz TSH (ewentualnie jeszcze coś) w poniedziałek przed wizytą? poprzednie wyniki mam z 20 sierpnia

historia dalszych badań

[karmenk]

Hashi wówczas potwierdzono. Zostałam na Euthyroxie 25.

Wyniki kontrolne z listopada 2012:
TSH - 1,478 uU/ml (0,34-4,94)
FT4 - 14,26 pmol/l (9,01-19,05) - 52,29%
FT3 - 4,26 pmol/l (2,63-5,7) - 43,09%

Wyniki dodatkowe:
ferrytyna - 10,15 ng/ml (4,63-204)
wit. B12 - 248 pg/ml (189-883)
wit. D3 - 9,1 ng/ml (30-80)
wapń całk. - 9,63 mg/dl (8,90-10,00)
fosfor - 3,20 mg/dl (2,3-4,7)

Euthyrox - zwiększenie dawki do 37,5 mg (ze względu na Encorton).
Suplementacja:
- żelaza - Tardyferon 2 x 1 tabl.
- wit. D3 - Vigantoletten 2000 jm przez miesiąc, potem 1000 jm

Wyniki kontrolne ze stycznia 2013:
TSH - 0,900 uU/ml (0,34-4,94)
FT4 - 13,93 pmol/l (9,01-19,05) - 49,00%
FT3 - 3,96 pmol/l (2,63-5,7) - 43,32%

Wyniki dodatkowe:
ferrytyna - 22,79 ng/ml (4,63-204)
wit. B12 - 296 pg/ml (189-883)
wit. D3 - 12,8 ng/ml (30-80)
wapń całk. - 10,57 mg/dl (8,90-10,00)
fosfor - 3,4 mg/dl (2,3-4,7)

Żelazo łykam dalej (Hemofer - 1 tabl.dziennie).
Wit. D3 mnie martwi, bo dalej w krytycznym niedoborze, a jednocześnie ten za wysoki wapń...
Wnioskowania co do spadku TSH, a jednocześnie FT4 i FT3 się nie podejmuję.
Co myślicie o tym wszystkim lub o wybranych fragmentach? Będę wdzięczna za opinie.

[muktprega1]

Przy tak dużych niedoborach D3 bierzesz jej za mało (poniżej kilka cytatów z moich zbiorów z forum):
"Postępowanie w ciężkich niedoborach witaminy D [6, 8, 9]
• w ciężkich niedoborach witaminy D (stężenie 25(OH)D w surowicy < 10 ng/ml) zaleca się stosowanie dawek leczniczych przez 3 miesiące:
• u dorosłych — do 7000 jm./dobę.
. W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie co 1-3 miesięcy w surowicy stężeń 25(OH)D, wapnia i aktywności fosfatazy zasadowej oraz wydalania wapnia z moczem. Celem postępowania jest osiągnięcie optymalnego stężenia 25(OH)D w surowicy (30-80 ng/ml), co zmniejsza nie tylko ryzyko złamań i upadków, ale także ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i nowotworowych. ""

www.vitamind3-cholecalciferol.com/vitamin-d-dosage.htm
A jak się czułaś w listopadzie z dawkami:
> FT4 - 14,26 pmol/l (9,01-19,05) - 52,29%
> FT3 - 4,26 pmol/l (2,63-5,7) - 43,09%

W porównaniu ze spadkiem Ft4 obecnie?
> FT4 - 13,93 pmol/l (9,01-19,05) - 49,00%
> FT3 - 3,96 pmol/l (2,63-5,7) - 43,32%

Badając D3 czy pamiętałaś, że trzeba zrobić przerwę w przyjmowaniu (tydzień - dwa?) bez suplementacji?

[zdechlak24]

gdzie oznaczałaś poziom vit D w Gdańsku?

Hashi jak nic, fajnie, że masz lekarza który tak ogarnia temat i daje Ci suplementacje i żelazem i witaminami, może nie będzie tak źle.

[karmenk]

Wszystkie badania robię w UCK.

[karmenk]

Bardzo Ci dziękuję za odpowiedź.
No to rzeczywiście rozjazd między dawką zalecaną a moją jest. Przerwy przed badaniem nie miałam, cały czas biorę 1000 j. dziennie
A co sądzisz o tym podwyższonym wapniu? Czy warto zbadać też zjonizowany lub jakieś inne badania?

Co do samopoczucia to nie odczuwam żadnej różnicy ze względu na spadki. Prawda jest taka, że gdyby nie poronienie i badania, za które się wzięłam po na własną rękę, to do dziś pewnie bym nie wiedziała o hashi.

[muktprega1]

> A co sądzisz o tym podwyższonym wapniu?

Tego nie wiem, może Rosteda, Hashi-Tess wypowiedzą się w temacie. Wkleiłam link z moich "ściąg" i cały czas namawiam z uporem maniaka do tworzenia swoich ściąg, tyle jest informacji, że czasami trudno ogarnąć wszystko

nowe zalecenia

[karmenk]

Po wizycie: zwiększenie dawki Euthyroxu do 50 mg, a w kwestii wit. D3 mam przejść na krople Vigantol - 4 dziennie.
Niby mała dawka, ale trochę się obawiam większej przez ten podwyższony poziom wapnia...

Kolejne wyniki

[karmenk]

Oto moje wyniki z 15.02.:
TSH 1.343 uU/ml (0.34 - 4.94)
FT3 4.14 pmol/l (2.63 - 5.7) - 49,19%
FT4 14.67 pmol/l (9.01 - 19.05) - 56,37%
Jestem na E50. TSH może byc sztucznie zaniżone przez Encorton.
Zechciałby ktoś skomentować?

[pies_z_laki_2]

Jest bardzo nieźle, jeśli poczujesz, że zasypiasz na stojąco czy tp. to spokojnie możesz podnieść dawkę o 6,25 czy 12,5 jednostek, do nadczynności masz jeszcze daleko.