prawda o (braku) inteligencji lekarzy

[obs2]

Raz na czas ktos wyskakuje tu z tekstem o niskiej inteligencji
lekarzy. Byla tez jakis czas temu wypowiedz o tym, ze nawet jesli
sprawdzaja sie merytorycznie (nawet uzywajac inteligencji) to w
sytuacjach pozamedycznych wychodzi albo brak horyzontow, albo
myslenie bardzo ciasnymi stereotypami, albo brak umiejetnosci
analizy podstawowych spraw (pisano np. o bezradnosci lekarzy wobec
roznych drukow urzedowych) itp.
Niestety, te opinie sie potwierdzaja.

Kilka tygodni temu rozmawialem z pewna lekarka internistka, ktora
dosc goraczkowo poszukiwala chocby sladowego zatrudnienia w POZ
majacym kontrakt z NFZ - w zwiazku z rzekomym brakiem mozliwosci
podejmowania pracy po 1.01.2008 przez internistow w POZ. Zeby bylo
smieszniej, twierdzila, ze na zebraniu gdzies tam z kims podobno
kompetentnym padlo, ze ci co pracuja, beda mogli pracowac, ale nowi
juz nie. Rodzinni monopolizuja POZ.
Dokladnie rok temu obserwowalismy niemal identyczna panike: wowczas
wiceminister Piecha wymysil faktycznie projekt zamykajacy wszystkim
poza rodzinnymi droge do POZ. Oczywiscie projekt szybko upadl.
Dzis czytam gazete lekarska i to samo: dane z posiedzen roznych
gremiow z wrzesnia tego roku i jakies paniczno-oburzone glosy o
wywaleniu internistow i pediatrow z POZ...
O co chodzi? - pomyslalem sobie.
I zobaczylem jak wyglada nowelizacja ustawy o swiadczeniach
zdrowotnych finansowanych ze srodkow publicznych. I juz wszystko
zrozumialem.
Niestety, potwierdza to opinie o lekarzach, o tym, ze niestety
naleza oni w duzej czesci do tej zasadniczej masy polskiego
spoleczenstwa, ktora ma problemy z rozumieniem prostych komunikatow,
w tym przypadku problemy te wynikaja z nieuwzglednienia (zupelnie
niezrozumialego) mozliwosci istnienia szeregu innych regulacji
prawnych.
Mamy bowiem oto zdefiniowanego na nowo lekarza POZ. I jest to:
- specjalista medycyny rodzinnej
- lekarz w trakcie specjalizacji z med. rodzinnej
- specjalista II stopnia medycyny ogolnej.

Te trzy i tylko te trzy.
OK. Wyglada prosto i tak zostalo to zinterpretowane.
Ale...
Juz rok temu, w zwiazku z nierealnym pomyslem v-ce ministra Piechy,
wydane zostalo bodajze rozporzadzenie (albo inny akt prawny, nie
pamietam), ktore reguluje ta sprawe dajac prawa nabyte.
Nowelizacja ustawy nie zabiera tych praw nabytych.
Poza rodzinnymi, w POZ moga pracowac nadal lekarze med. ogolnej I
stopnia, pediatrzy I i II stopnia, oraz internisci I i II stopnia.
Malo z tym. Rowniez lekarze bez specjalizacji - pod okreslonymi
warunkami, ktore to jednak warunki beda mialy znaczenie tak naprawde
po 31 grudnia 2017 roku (za 10 lat - bardzo sensowny okres
przejsciowy).
Wiedza o tym jest powszechna.
Zeby bylo jeszcze smieszniej, upadaja oskarzenia wzgledem lekarzy
rodzinnych o jakas hiperspiskowe dzialania monopolizacyjne - owszem,
dzialania monopolizacyjne rodzinni probuja przeprowadzac, niemniej
jednak, w sztandarowym organie rodzinnych, pismie "Lekarz Rodzinny",
jest artykul specjalisty prawnika zajmujacego sie interpretacja
prawa w kontekscie wykonywania zawodu lekarza, i tenze specjalista
pisze, iz wprost z nowelizacji ustawy wynika ze lekarz rodzinny ma
byc docelowo owszem zasadnicza, ale nie jedyna mozliwoscia pracy w
POZ, potwierdza utrzymanie praw nabytych pediatrow, internistow i
lekarzy bez specjalizacji, obala mit rzekomej niemoznosci podjecia
(w przeciwienstwie do kontynuacji) pracy w POZ od stycznia 2008
przez tych lekarzy, potwierdza rowniez date 31.12.2007 jako
ostateczna do wypelnienia wymogow dla lekarzy bez specjalizacji.
W sumie - OK. To, ze ktos tam uslyszal od kogos i robi afere, to
jeszcze nic. Ale od kogo to uslyszal? Ano od kierownikow POZow itp.
A ci ludzie powinni jednak troche znac przepisy.
I wiedziec, ze jesli w jakims artykule ustawy sa 3 punkty, to na
pewno nie wyczerpuje to tematu, i trzeba znac przynajmniej cala
ustawe, jesli nie kilka innych, oraz ich interpretacje, zeby sie w
miare bezpiecznie wypowiadac na jakikolwiek temat zwiazany z
przepisami prawa.
A juz tak na marginesie.
Zdrowy rozsadek w tym kraju zawsze szwankowal, no ale sa jakies
granice.
Wyobrazcie sobie POZety bez internistow i pediatrow.
Ja znam co najmniej kilka takich, gdzie nie ma ani jednego
rodzinnego. A POZetow z samymi rodzinnymi jest naprawde malo.

To troche tak jak z lekarzami w pogotowiu - moze juz nie teraz, ale
kilka lat temu.
Co innego bylo w wymogach NFZ, co innego bylo w rodzacej sie w
bolach ustawie o ratownictwie, a w pogotowiu...jezdzil kto chcial.
Rowniez lekarz swiezo po stazu, i to na Rce.
Dobrze ze pewne rzeczy sie reguluje i podnosi wymagania. Ale zeby
interpretowac pewne sprawy, trzeba wiedziec troche wiecej niz to jak
wyglada jeden artykul jednej ustawy. A tyle wiedzieli ludzie, ktorzy
spowodowali, ze rzesze internistow szukaly ostatnio chocby 1/10
etatu w POZ na kontrakcie NFZ, zeby uzyskac jakies (przez kogos
urojone) prawa nabyte. Prawa nabyte sa, ale zupelnie, zupelnie inne.
Oj koledzy lekarze! Bo nas zjedza, jak sie tak bedziemy prezentowac!