co to może być ?

[eemcia82]

Zapalenie oskrzeli - antybiotyk - Klabax
Tydzień po - ból gardła, pojawia się wysypka - tylko na policzkach. pomimo brania xzyzalu nie ustępuje, dochodzi gęsty ropny katar. Dziecko wychodząc na świeże powietrze - palamy, krosty giną.
Wynika badan - Morfologia ok, OB 10, CRP 0.02, TSH 2, IgE IgA w normie. ASO ponad 200 (czekamy na wynik ile..) Trójglicerydy 185. W moczu - krwinkomocz.

Od dwóch dni -
Mucofluid do nosa i Deslodyna - krosty powoli schodzą, katar ustępuje.
Syn nadal mówi, że boli go gardło ...

[rulsanka]

Po antybiotyku doszło do zaburzenia flory górnych dróg oddechowych, doszło do infekcji paciorkowcowej (klabax jest mało skuteczny w przypadku tych bakterii).
Szybko antybiotyk, na co najmniej 10 dni.
Możesz zrobić szybki test na paciorkowca, jeśli masz gdzie. Ale ja bym tu działała empirycznie, bo objawy są, aso wysokie, ryzyko powikłań duże.
Co do morfologii, to pomimo mieszczenia się w zakresie norm, w rozmazie mogą być przesunięcia na korzyść neutrofili, zwiększona liczba monocytów.

[eemcia82]

Dzis zrobimy wymaz z gardla i nosa.
A czemu CRP w normie jak to bakteria ?

[rulsanka]

Crp nie ma aż tak wielkiego znaczenia, jak mu niektórzy na forum przypisują. Dlatego patrzy się na wynik rozmazu krwinek białych. I nie ma znaczenia, że poszczególne parametry są w normie, tylko ich proporcje.

[rulsanka]

Lepiej szybki test na paciorkowca niż wymaz. Na wynik wymazu będziesz długo czekać, a antybiotyk trzeba podać już. Przy takim aso + objawy w ogóle nie ma co zwlekać.

[eemcia82]

"rozmazu krwinek białych" wszystko w normie ...

[eemcia82]

"Przy takim aso + objawy w ogóle nie ma co zwlekać. "
A jak jest norma dla 4latka? bo gdzies czytalam ze 333... a na wynikach mam ze 200...
a co do objawów - hmm "poza" wysypką i lekkim bólem gardła (normalnie dziecko je.. itd) nie ma żadnych objawów ...

[rulsanka]

Niepokojące jest to, że ból gardła się utrzymuje, aso jest wysokie (norma swoją drogą, ale jeżeli ktoś nie chorował w ostatnim czasie na paciorkowca, to aso ma bliskie zeru). Do tego krwinkomocz. Powikłaniem po zakażeniu paciorkowcem może być kłębuszkowe zapalenie nerek.
A co do wysypki, to może być objaw szkarlatyny, którą również powodują paciorkowce.

[rulsanka]

Liczą się proporcje, konkretnie proporcja neutrofili do limfocytów.

[eemcia82]

ASO wyszło 335

[eemcia82]

A Pani doktor co o tym myśli?
Proszę o poradę !

Co do zachowania dziecka- normalnie bawi się, ma apetyt, nie ma temperatury itd.

Jak jest norma ASO dla 4-latka ??

[ewa.misko-wasowska]

Witam,
przy zakażeniu paciorkowcem ASO wzrasta dopiero po kilku tygodniach (zwykle przynajmniej 3-4), jeżeli dziecko dostawało antybiotyk to szybki test na paciorkowca nie będzie miarodajny, podobnie posiew. Pytanie też jak jest nasilony krwinkomocz? Np. przy infekcjach adenowirusowych może utrzymywać się ból gardła i krwinkomocz, podwyższone aso niekoniecznie świadczy o aktualnej infekcji paciorkowcowej. Jak Pani może to proszę przesłać całe badanie (morfologię i badanie moczu),
pozdrawiam serdecznie

[eemcia82]

Nasz pediatra przejrzał wyniki i gardło dziecka itd. i wykluczył paciorkowca.
Dostaliśmy kolejny lek na alergię - Rupafin. Od dziś będziemy go dopiero brać. i dostaliśmy skierowanie do dermatologa - bo po silnych lekach przeciwhistaminowych nie ma poprawy - a doszło jeszcze swędzenie i przebarwienia na rączkach u dziecka.
Czy to może być AZS ? Czy lepiej zrobić testy skórne ? dodam ze IgE jest w normie ...
Co do krwinkomoczu - to ogółem on ma niezdiagnozowany od 2 lat. Jest pod kontrola nefrologa. Więc tu chyba nie ma z tym powiązania.