rozmaz złe wyniki

[asuzi]

Witam. dziś odebrałam wyniki krwi mojej 13 miesięcznej córeczki.
Wyniki:
granulocyty podzielone 7% norma 40-70.
Limfocyty 87% norma 20-45.
Monocyty 6% norma 1-8.
Czy to coś poważnego? Leukocyty, hemoglobina, erytrocyty, hematokryt
w normie. NIe wiem co to sa neurofile wynik 15,4 norma 30-50. Proszę
o interpretację wyników

[gosia_73]

Witaj,

Po pierwsze:
Normy przy wynikach dotyczą osób dorosłych... dla dzieci wygląda to ZUPEŁNIE
inaczej - normy się zdecydowanie różnią

Po drugie:
Czy Twoje dziecko nie przerobiło ostatnio jakiejś wirusówki???

Po trzecie:
Jaki masz wynik WBC (leukocytów, czyli białych krwinek)?
Ponieważ procent granulocytów segmentowanych (czyli właśnie neutrofili) jest
odsetkiem WBC.
Piszesz, że neutrofili jest 15,5 - ale czego procent? Jeśli tak - to DOBRY WYNIK

Po czwarte:
Małym dzieciom robi się rozmazy metodą mikroskopową (ręczna robota laborantki),
ponieważ komputerowe rozmazy u małych dzieci często dają pomyłkowe wyniki (zbyt
małe krwineczki, by maszyna je poprawnie rozróżniła).
Jaką metodą Wy macie wykonane?

Po piąte:
Byłoby lepiej, gdybyś w ogóle napisała mi całość tych wyników - prościej byłoby
interpretować. Nawet jeśli pozostałe są w normie

Czekam na odpowiedzi :))))
Ale Cię wypytałam :)))) hihi

Pozdrawiam
Gosia

[asuzi]

leukocyty - 8,54 K/ql (norma 6-17,5)
limfocyty - 74,4% ( 20-60)
monocyty - 7,4%(0-15)
neutrofile - 15,4% (30-50)
Eozynofile 2,6% (0-6)
Bazofile - 0,2% (0-1)
Limfocyty - 6,35 K,ql (1,2 - 10,5)
Monocyty 0,63K/ql (0-2,3)
neutrofile - 1,32K/ql (1,8-8,75)
Eozynofile0,22K/ql (0-1,05)
Bazofile 0,02K/ql (0-0,18)
erytrocyty - 4,52 M/ql (3,4-5,2)
Hemnglobina 12,2 g/dl (10,6-14,8)
Hematokryt 35,2% (27,5-41)
MCV 77,9fl (70-92)
MCH 27 pg (24-31)
MCHC 34,7 g/dl (32-36,6)
RDW-CV 13,1% (11,5-14,5)
RDW-SD 36,6 fl (37-54)
płytki krwi 375 k/ql (140-440)
PDW 10,9fl (9-17)
MPV 10,3fl (9-13)
P-LCR 26,3% (13-43)
PCT 0,39% (0,17-0,35)

Rozmaz krwi obwodowej
granulocyty podzielone 7% (40-70)
limfocyty 87% (20-45)
monocyty 6% (1-8)

nie wiem czy to normy dla dzieci. Zuzia w lipcu miała ospę, ale jak robiliśmy
badania w styczniu, to było podobnie.
Nie wiem jaką metodą zrobili rozmaz.

[gosia_73]

Granulocyty podzielone, to jest to samo, co segmenty albo neutrofile- to trzy
różne nazwy tych samych krwinek.
Rozmaz zapisany przez Ciebie pod spodem jest robiony przez laborantkę - znaczy
ręcznie i jest bardziej (niestety) wiarygodny niż ten powyżej wśród innych wyników.
Macie kiepski rozmaz... (podobny do naszego tzn mojej córeńki)
Tych granulocytów podzielonych powinno być około 20% w wieku naszych dzieci :(
... u nas jest teraz 11% z 10.300 leukocytów... a u Was jest nawet gorzej... tzn
7% z 8.540 leukocytów...
Rozmaz się tak zachowuje, gdy dziecko zaatakowane jest przez wirusa, albo gdy ma
granulocytopenię (niedobór granulocytów z jakiegoś powodu)
My jesteśmy od października zeszłego roku pod opieką hematologa dziecięcego i
robimy badanie co 2-3 miesiące, by skontrolować stan granulocytów. Miałyśmy już
nawet mieć robioną biopsję szpiku (chcieli sprawdzić dlaczego szpik nie
produkuje tych krwinek) ale wtedy wyniki wyszły nam ładnie - było 19% z 12.000
leukocytów i zaniechali biopsji.
Ponieważ Ola nie choruje zbyt często, nie przechodzi infekcji ciężko, to
twierdzą, że "TEN TYP TAK MA" i mówią by czekać i obserwować... bo pewnie z tego
wyrośnie.
Czekamy zatem i po każde wyniki chodzimy z sercem w gardle...
Trzymam kciuki, by ten rozmaz się Zuzi poprawił... może to chwilowe i akurat
robisz jej badanie w momencie, gdy tych ciałek jest niedużo... a normalnie je ma
i już...
Choruje często? Częściej niż rówieśnicy? Ciężko przechodzi infekcje?

[asuzi]

pociesza mnie to, że Zuzia nie choruje, chorowała raz na
przeziębienie, bo się zaraziła od kuzynów, i niedawno na ospę, miała
wtedy 40 st gorączki, ale szybko sie zakończyła, niż u kuzynów.
Zresztą wszystkim sie od nich zaraża, tzn. tymi 2 chorobami, bo tak
to nie chorowała wcale, sama nic nie łapie. Z zewnątrz wygląda jak
okaz zdrowia, ruchliwa, wesoła, tylko mało je i jest szczupła.
Trochę mnie tym zmartwiłaś. Jestes może z Warszawy? Może poradzisz
gdzie szukać lekarza hematologa. Ja jestem z Siedlec u nas nie ma
dziecięcego hematologa....

[gosia_73]

Tak. Jestem z Warszawy.
My trafiliśmy zupełnie przypadkiem do ordynatora Oddziału Hematologii i
Onkologii Dziecięcej z ul.Litewskiej. Mamy z pracy mojego męża karnety do
LuxMedu i zapisałam się z Olą na wizytę do jedynego hematologa, jaki przyjmował
w naszej placówce - i to właśnie był ON :)
Pocieszę Cię może troszkę...
Pan Profesor nie widział u nas problemu, dopóki segmenty nie spadły na te 2% -
wtedy stwierdził dopiero, że trzeba to zdiagnozować i skierował nas na swój
oddział. Do tego momentu twierdził, że skoro mała nie choruje nadmiernie często,
to należy się cieszyć, że ma się ZDROWE DZIECKO :) Nawet, jak były te 2%, to tak
ze mną rozmawiał ,że wychodziłam z gabinetu zupełnie spokojna.
Jeśli chcesz, to dam Ci namiary... ale póki co to spróbuj zapisać się do niego
właśnie do LuxMedu tel [phone]. Przyjmuje w placówce przy ul.Chmielnej -
jest jedynym profesorem u nich, więc nie będzie wątpliwości :)
W razie czego pisz na mail gazetowy, to dam Ci szczegółowsze namiary.
Pozdrawiam
Gosia

[asuzi]

wysłałam wiadomość, daj znać czy doszło.

[elarn]

Drogie koleżanki, jeśli znajdziecie chwilę czasu, bardzo proszę, pomóżcie mi zinterpretować wyniki badań krwi mojego małego Krzysia - 4 lata. Bardzo mnie one niepokoją.
rozmaz krwi:
pałki - 1
segmenty - 31
limfocyty - 54
eozynofile - 2
monocyty- 2
limfocyty reaktywne -10

morfologia:
lym 4.5 (norma 1-3.5); hgb 13,8; hct 39.7; plt 288

[gosia_73]

Z jakiego powodu robiłaś Krzysiowi morfologię?
Wyniki dziecka czteroletniego powinny być nieco inne... tzn powinien mieć już w
rozmazie przewagę segmentów. Poza tym limfocyty reaktywne wskazują na jakąś
infekcję... w powiązaniu ze zbyt niską (ale bez stresów) liczbą segmentów układa
mi się to w jakiegoś wirusa...
Pozdrawiam
Gosia

gosia

[asuzi]

a może jakieś inne badania jeszcze zrobić? dokładniejsze, a Twojej córeczce
jakie badania robili w szpitalu?

[gosia_73]

Wszystko doszło. Odpowiedziałam :)

[asuzi]

czy złe wyniki moga być spowodowane ospą? jakiś miesiąc przed badaniem Zuzia
miał ospę, mogło to miec wpływ czy raczej już nie po miesiącu?

Panie Doktorze...

[asuzi]

a Pan co sądzi o wynikach mojej rocznej córki?

[mikolaj_danko]

Faktycznie stwierdzana w rozmazie neutropenia trochę niepokoi i
napewno wymaga kontrolnej morfologii, ew. kons. hematologicznej.
Mała często choruje?

nie choruje

[asuzi]

ma rok i 2 miesiące,do tej pory chorowała 2 razy: 7 mies. zaraziła
się chyba grypą, a w lipcu tego roku miała ospę, też się zaraziła od
kuzyna. Dziś ma katerek, ale dokuczał jej jeden dzień znowu się
zaraziła od kuzyna :(. Choroby te szybko przebbieg, pierwszy dzień
obu chorób przebiegał źle, Miała 40 st. gorączki, ale na frugi dzień
juz biegała, ogólnie nie choruje, jest wesołym, aktywnym dzieckiem,
dobrze się rozwija, ma tylko słaby apetyt.
Badanie robione miała miesią po odbytej ospie, może miałą jeszcze
tego wirusa w sobie .... W paździrniku chcemy powtórzyć badanie,
zastanawiam się co zlecić oprócz morfologii, gosia poleciła białko w
ostrej fazie, może coś jeszcze?

[mikolaj_danko]

Myślę, że poza morfologią z rozmazem ręcznym, ob i crp, nie ma póki
co konieczności innych badań.