Bakteria MORAXELLA CATARRHALIS -czy ktoś miał??

[lidma]

Czy może ktoś z Was miał z nią do czynienia i powie mi czym to się tępi,
dodam że występuje w nosie.

[honi_29]

skopiowałam,proszę bardzo:


Moraxella – pałeczki o wymiarach 1-1,5x2,5 um, Gramm-ujemne, bez rzęsek,
tlenowce. Optymalna temperatura – do 35o C. Tworzą pary.

Moraxella lacunata (Morax-Axenfeld diplobacillus ) wywołuje zapalenie spojówek
(conjunctivitis).

Moraxella liquefaciens wywołuje zapalenie spojówek i owrzodzenie rogówki.

Moraxella catarrhalis wywołuje zapalenie zatok obocznych nosa, zapalenie
wsierdzia, ropne zapalenie opon mózgowo rdzeniowych, zapalenie ucha, zapalenie
wsierdzia.





Moraxella catarrhalis (dawniej Mikrokkokus catarrhalis, Branhamella
catarrhalis; Neisseria catarrhalis) najczęściej jest izolowana z ropnego
wycieku z ucha, wydzieliny śluzowej jamy nosowej, zatok i z plwociny. U około
5% społeczeństwa występuje w drogach oddechowych. Zakażenia tymi bakteriami są
niebezpieczne dla osób z nowotworami, cukrzycą, osłabioną odpornością organizmu
(w tym AIDS) oraz zażywających leki immunosupresyjne.

Zakażenie objawia się gorączką, bólem głowy, kaszlem, zapaleniem spojówek,
łzawieniem oczu, ostrym nieżytem górnych odcinków układu oddechowego oraz
zatok. Moraxella może wywołać rozległe zakażenie objawiające się zapaleniem
płuc. Niewłaściwie leczona lub brak podjęcia radykalnej terapii może
spowodować ostre zapalenie opon mózgowych, zapalenie układu moczowego,
zapalenie stawów, zapalenie rogówki i zapalenie wsierdzia. Powikłaniem może być
także zapalenie opłucnej i posocznica (sepsis).

W leczeniu stosuje się nadal penicyliny: amoxicillinę, ampicillinę. Antybiotyki
te są skuteczne tylko w przypadku szczepów nie wytwarzających beta-lakatamazy.
Obecnie większość szczepów wytwarza te enzymy. Moraxella dość często wytwarza
oporność na penicyliny. Jeżeli w zakażeniu występuje szczep oporny na
penicyliny należy zastosować cefalosporyny. Zaleca się Cefaclor (Panclor,
Panoral, Cefor, Ceclor) w dawce 500 mg co 8 godzin. (dzieci 40 mg/kg masy
ciała/24 godziny). Dzieciom nie dawać więcej niż 2 g na dobę!

Kolejnym skutecznym antybiotykiem w zakażeniach Moraxella jest Cefprozil
zalecany w dawce 500 mg co 12 h. Dzieci – 15 mg/kg masy ciała/24 godziny w
dwóch dawkach.

Azithromycin (Zithromax) – antybiotyk makrolidowy podawany w dawce
500 mg 1 raz dz., przez następne 4 dni – 250 mg. Dzieci: 10 mg/kg masy ciała 1
raz dz., przez następne 4 dni - 5 mg/kg masy ciała 1 raz dz.

W razie oporności na antybiotyki zaleca się fluorochinolony, np.
Enoxacin (Enoxor, Penetrex) – 400 mg co 12 godzin przez 2 tygodnie. Norfloxacin
(Noroxin, Utinor, Nolicin) – 400 mg co 12 godzin przez 2 tygodnie.