7 miesięcy po jodzie

[lupa_87]

Jod był w marcu na nadczynność, GB.
Aktualne wyniki przy dawce 100 Euthyroxu - co sądzicie ogólnie i co oznacza ten poziom przeciwciał?

TSH 0,989 µIU/ml (norma 0,270 4,200)
FT4 89.61% [wynik 1.62, norma (0.93 - 1.7)]
FT3 40.83% [wynik 2.98, norma (2 - 4.4)]
anty-TPO > 600 IU/ml (norma max 34,00)

[hashi-tess]

p/ciała sa aktywne bo tarczyca nie jest wyciszona. masz za
niski poziom ft3, a za wysoki ft4. Podejrzewam, że jesteś w anemii.
Oznaczałaś morfologię?
Obniż dawkę powoli o 25mg co kilka dni o 6,25mg.

[lupa_87]

Które teraz najlepiej zrobić badania dodatkowe?

[hashi-tess]

badania pod kątem anemii to:
ferrytyna
wit. B12
kwas foliowy.
morfologia.

[lupa_87]

Zrobiłam wszystkie te wyniki, wszystko w normie oprócz:
Kwas foliowy 4,05 ng/ml (4,60-18,70) L
MCHC 31,5 g/dl (32,0-37,0) L
Limfocyty % 20 % (20-45) L
Neutrofile % 71 % (40-70) H
IgE całkowite IgE całkowite 324,70 IU/ml (100,00) H

Czy trochę obniżony poziom kwasu foliowego może dawać objawy anemii?

[lupa_87]

Internista powiedział, że anemii nie ma, a kwas foliowy to małe wahnięcie.
Zbadałam też poziom magnezu, sodu i potasu, ale wszystkie w normie.
Porszę pomóżcie - czy przy poniższych wynikach i objawach, przyczyną może jednak być tarczyca? Może po prostu mam źle dobraną dawkę, bo niby wyniki w normie, ale objawy mam coraz silniejsze ;-(
WYNIKI:
TSH 1,320 µIU/ml Norma (0,270-4,200)
FT4 79.22% [wynik 1.54, norma (0.93 - 1.7)]
FT3 42.08% [wynik 3.01, norma (2 - 4.4)]

OBAJWY:
Świąd skóry (co kilka-kilkanaście dni)
Zmęczenie, osłabienie, męczliwość
Obniżenie nastroju
Uczucie chłodu, szybkie marznięcie, szczególnie ręce i nogi
Nieregularne miesiączkowanie
Duszenie, ucisk na szyi + Duszność, płytki oddech
Kołatanie serca
Bóle głowy
Spadek wagi
Podwyższone ciśnienie
Trudności ze snem

[hashi-tess]

lupa_87 napisała:

> Zrobiłam wszystkie te wyniki, wszystko w normie oprócz:
> Kwas foliowy 4,05 ng/ml (4,60-18,70) L
ten wynik wyraźnie mówi o anemii.

> MCHC 31,5 g/dl (32,0-37,0) L
Ten wynik też wskazuje powyższe.

> Limfocyty % 20 % (20-45) L
> Neutrofile % 71 % (40-70) H
> IgE całkowite IgE całkowite 324,70 IU/ml (100,00) H
>
> Czy trochę obniżony poziom kwasu foliowego może dawać objawy anemii?


Czy możesz pójść np. do hematologa?!

Twój rodzinny chyba niewiele ma wiedzy n/t
niedoborów, które powodują anemię.

Szkoda, że nie wykonałaś wszystkich badań,
o kt. wcześniej pisałam.

[lupa_87]

Ależ wykonałam wszystkie te badania - i wszystkie były w normie, oprócz tych które wypisałam powyżej.

[lupa_87]

Dodaję jeszcze, bo są już wczorajsze wyniki nowej morfolgii z rozmazem ręcznym:
Było: MCHC 31,5 g/dl (32,0-37,0) L Jest: MCHC 32,1 g/dl (32,0 37,0)
Było: Limfocyty % 20 % (20-45) L Jest: Limfocyty % 25 % (20 45)
Było: Neutrofile % 71 % (40-70) H Jest: Neutrofile % 63 % (40 70)

Było: Płytki krwi 431 tys/µl (140 440) N Jest: Płytki krwi 497 tys/µl (140 440) H

Rozmaz krwi met. Schilinga:
Gran. segmentowane 75 % (40-70) H
Limfocyty 18 % (20-45) L
Monocyty 7 % (3-8) N

Nic już z tego nie rozumiem, raz tak raz śmiak.

[lupa_87]

Może powinnam trochę obniżyć dawkę na próbę?
Tylko jak to się robi? Można samemu jakoś dzielić tabletki czy trzeba iść do lekarza po nową dawkę? Jak się to robi stopniowo?
Wizytę u endo mam dopiero za dwa tygodnie najwcześniej.
Weryfikacja tej anemii to jedno, ale nie słyszałam, żeby w którejkolwiek postaci anemii chciało człowieka udusić. Ta obręcz na szyi mnie zadusi zanim dotrę za dwa tygodnie do endo.

[hashi-tess]

lupa_87 napisała:

> Może powinnam trochę obniżyć dawkę na próbę?

ja osobiście tak bym postąpiła z powodu dużego rozrzutu
pomiędzy poziomami hormonów.


> Tylko jak to się robi? Można samemu jakoś dzielić tabletki czy trzeba iść do le
> karza po nową dawkę? Jak się to robi stopniowo?

tak, musisz robić to ostrożnie, aby Twoje objawy niedoczynności
nie pogłębiły się.
Najlepiej obniżać dawkę o 6,25mg, tj. 1/4 z tabletki o zawartości
25mg tyroksyny, co kilka dni. Ja to robiłam co 4 dni aż doszłam
do obniżenia o 25mg.
Jeśli nie masz takiej tabletki, to idź do rodzinnego po receptę
na taką dawkę. Musi Ci ją wypisać, łaski nie robi.
Gdyby stawiał opory powiedz, że naskarżysz na niego do NFZ.

> Wizytę u endo mam dopiero za dwa tygodnie najwcześniej.
> Weryfikacja tej anemii to jedno, ale nie słyszałam, żeby w którejkolwiek postac
> i anemii chciało człowieka udusić. Ta obręcz na szyi mnie zadusi zanim dotrę za
> dwa tygodnie do endo.

To dusi Cię niedoczynność spowodowana anemią.
Mówią o tym Twoje wyniki.

[lupa_87]

Czasookres pomiędzy jedną morfologią a drugą jest któtki - około 2 tygodni.
Czyli obniżenie dawki ma wyglądać tak, że:
Teraz: 100 = 75 mg + 25 mg (6,25 x 4 - 4/4)
1-4 dnia: 75 + 6,25 x 3 - 3/4
5-8 dnia: 75 + 6,25 x 2 - 2/4
9-12 dnia: 75 + 6,25 x 1 - 1/4
od 13 dnia: 75 mg

Dobrze to zrozumiałam? Do takiego obniżania potrzebuję tabletek: 75 mg i 25 mg?

[lupa_87]

Wpisuje w takim razie wszystkie wyniki (będzie tego sporo):
03.01.2011
Morfologia krwi Leukocyty 7,3 tys/µl 3,8 10,0 N
Erytrocyty 4,64 mln/µl 3,70 5,10 N
Hemoglobina 13,1 g/dl 12,0 16,0 N
Hematokryt 42 % 37 47 N
MCV 90 fl 80 99 N
MCH 28 pg 27 35 N
MCHC 31,5 g/dl 32,0 37,0 L
Płytki krwi 431 tys/µl 140 440 N
Limfocyty % 20 % 20 45 L
Inne(Eo,Bazo,Mono) % 9 % 3 14 N
Neutrofile % 71 % 40 70 H
Limfocyty # 1,4 tys/µl 1,4 3,5 N
Inne(Eo,Bazo,Mono) # 0,7 tys/µl 0,0 1,8 N
Neutrofile # 5,20 tys/µl 2,50 7,00 N
RDW-CV 14 % 12 15 N
PDW 12 fl 9 17 N
MPV 9 fl 9 13 N
P-LCR 21 % 13 43 N
OB OB 8 mm/h 12

TSH TSH 4,070 µIU/ml 0,270 4,200 N
FT3 FT3 2,39 pg/ml 2,00 4,40 N
FT4 FT4 1,13 ng/dl 0,93 1,70 N

Transferyna Transferyna 234,00 mg/dl 200,00 360,00 N
TIBC TIBC 308,00 µg/dl 260,00 390,00 N
Żelazo 131,0 µg/dl 37,0 145,0 N
%Saturacji 42,5 % 20,0 45,0 N
Ferrytyna Ferrytyna 42,10 µg/l 15,00 150,00 N

Witamina B12 Witamina B12 537,80 pg/ml 191,00 663,00 N
Kwas foliowy Kwas foliowy 4,05 ng/ml 4,60 18,70 L

19.01.2011
Morfologia krwi Leukocyty 5,4 tys/µl 3,8 10,0 N
Erytrocyty 4,64 mln/µl 3,70 5,10 N
Hemoglobina 13,5 g/dl 12,0 16,0 N
Hematokryt 42 % 37 47 N
MCV 91 fl 80 99 N
MCH 29 pg 27 35 N
MCHC 32,1 g/dl 32,0 37,0 N
Płytki krwi 497 tys/µl 140 440 H
Limfocyty % 25 % 20 45 N
Inne(Eo,Bazo,Mono) % 11 % 3 14 N
Neutrofile % 63 % 40 70 N
Limfocyty # 1,4 tys/µl 1,4 3,5 N
Inne(Eo,Bazo,Mono) # 0,6 tys/µl 0,0 1,8 N
Neutrofile # 3,40 tys/µl 2,50 7,00 N
RDW-CV 14 % 12 15 N
PDW 12 fl 9 17 N
MPV 10 fl 9 13 N
P-LCR 24 % 13 43 N

TSH TSH 1,320 µIU/ml 0,270 4,200 N
FT3 FT3 3,01 pg/ml 2,00 4,40 N
FT4 FT4 1,54 ng/dl 0,93 1,70 N

Rozmaz krwi met. Schilinga Gran. segmentowane 75 % 40 70 H
Limfocyty 18 % 20 45 L
Monocyty 7 % 3 8 N
Magnez Magnez 0,84 mmol/l 0,66 1,07 N

Elektrolity (Na, K) Sód 137 mmol/l 136 145 N
Potas 4,92 mmol/l 3,50 5,10 N

[hashi-tess]

muszę to prześledzić.

lupa!!!

[hashi-tess]

byłaś u hematologa?

[hashi-tess]

zgadza się.

[hashi-tess]

lupa_87 napisała:

> Dodaję jeszcze, bo są już wczorajsze wyniki nowej morfolgii z rozmazem ręcznym:
> Było: MCHC 31,5 g/dl (32,0-37,0) L Jest: MCHC 32,1 g/dl (32,0 37,0)
> Było: Limfocyty % 20 % (20-45) L Jest: Limfocyty % 25 % (20 45)
> Było: Neutrofile % 71 % (40-70) H Jest: Neutrofile % 63 % (40 70)

te wyniki są bardzo podobne do siebie.
Niewiele się zmieniły.

>
> Było: Płytki krwi 431 tys/µl (140 440) N Jest: Płytki krwi 497 tys/µ
> ;l (140 440) H
>

Jaka jest różnica czasowa tych wyników?

[hashi-tess]

lupa_87 napisała:

> Ależ wykonałam wszystkie te badania

bardzo przepraszam - doczytałam.


- i wszystkie były w normie, oprócz tych kt
> óre wypisałam powyżej.


Możesz je wpisać?
Bo, wiesz: w niedoczynności - w normie wcale nie znaczy,
że dobrze.