co_dzienna
29.01.08, 09:34
Amerykański sukces polskich lekarzy
Z kraju; 2008-01-25 [PAP]
Rekonstrukcja tchawicy po usunięciu nawrotu nowotworu tarczycy,
przeprowadzona w Centrum Onkologii w Gliwicach, zajęła II miejsce w
dorocznym konkursie Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgii
Rekonstrukcyjnej i Mikronaczyniowej na najlepszy zabieg
rekonstrukcyjny.
Rekonstrukcja tchawicy, przeprowadzona w Gliwicach przez zespół pod
kierownictwem dr. Adama Maciejewskiego, była pierwszą taką w Polsce
i jedną z kilkunastu na świecie.
Operacje onkologiczne niejednokrotnie oznaczają okaleczenie
pacjentów - konieczne, by usunąć cały nowotwór. Pomagają im wtedy
chirurdzy rekonstrukcyjni, którzy odtwarzają utracone narządy,
pobierając tkanki z innych części ciała pacjenta.
34-letni pacjent ze Śląska po pierwszej operacji nowotworu mógł
oddychać tylko przez rurkę tracheotomijną, miał też poważne problemy
z mówieniem w związku z porażeniem strun głosowych. W związku z
nawrotem choroby konieczna była kolejna operacja usunięcia nowotworu
wraz z 7-centymetrowym odcinkiem tchawicy.
Potem chirurdzy rekonstrukcyjni pobrali z jego przedramienia
unaczyniony płat skóry i tkanki, po czym uformowali go na
rusztowaniu, wykonanym z biodegradowalnych pierścieni. Konstrukcję
umieszczono następnie w miejscu brakującej tchawicy, a naczynia
pobranego płatu połączono z naczyniami na szyi przy pomocy
mikroskopu chirurgicznego.
"Chodziło o to, by konstrukcja była odpowiednio sztywna, tak jak
normalna tchawica. Poszerzyliśmy też dostęp do głośni i
odtworzyliśmy normalną drogę oddechową pacjenta. Po miesiącu od
operacji usunęliśmy rurkę tracheotomijną i pacjent zaczął
fizjologicznie oddychać. Lepiej też mówi, z czasem głos powinien być
coraz lepszy" - powiedział w środę PAP dr Maciejewski.
"Na razie nie ma cech wznowy, a rekonstrukcja daje temu pacjentowi
możliwość powrotu do normalnego życia, może normalnie oddychać i
jeść" - dodał.
Po 1-1,5 roku pierścienie, na których oparto konstrukcję nowej
tchawicy rozłożą się, ale w ich miejscu powinna już powstać
wystarczająco mocna tkanka.
Gliwickie Centrum Onkologii jest w Polsce liderem w dziedzinie
operacji rekonstrukcyjnych. Od 2001 r. przeprowadzono ich już ok.
500, wśród nich tak skomplikowane jak rekonstrukcja języka z
odtworzeniem ruchomości i czucia tego organu czy zniszczonej przez
nowotwór kości udowej.
Dr Adam Maciejewski, który jest kierownikiem zespołu chirurgii
rekonstrukcyjnej i mikronaczyniowej w gliwickim Centrum Onkologii,
jest jedynym Polakiem w gronie członków Amerykańskiego Towarzystwa
Chirurgii Rekonstrukcyjnej i Mikronaczyniowej. (PAP)