p...ne normy

[bubster]

już czwartej czy piątek koleżance, która ma problemy z tarczycą
muszę tłumaczyć, że "w normie" nie oznacza ok.

TSH powinno być około 1 lub w dolnej granicy normy

to dlaczego normy laboratoryjne są do około 4,5?

Przychodzi mi na myśl, że to dlatego, że u ludzi w podeszłym wieku
TSH nie może być 1, musi być więcej (chyba chodzi o serce).

Ale czy mam rację?

Dlaczego normy laboratoryjne wprowadzają w błąd?

[obas13]

Normy nie wprowadzają w błąd.
W skrócie 95% zdrowych osób ma TSH do 2.0 (średnio w okolicach 1.2,
wg. innych źródeł 1.5), pozostałe 5% zdrowych ma powyżej 2.0 (czyli
od 2.0 do nawet 4.5).

Jeśli ktoś ma TSH powyżej 2.0, z rachunku prawdopodobieństwa można
więc wywnioskować, że powinien wykonać dodatkowe badania: FT3, FT4,
a w szczególności badania w kierunku obecności przeciwciał
przeciwtarczycowych + co najważniejsze, wziąć pod uwagę ewentualne
objawy kliniczne. Jeśli ich nie ma (objawów i przeciwciał), a wolne
hormony T3 i T4 są w odpowiedniej normie, można śmiało przyjąć że
jest wśród tych 5% zdrowych, którzy mają TSH w granicach 2,0 - 4,5.

[hashi-tess]

moi obaj panowie mają TSH 1,5.
nie więcej i nie mniej.
nie mają żadnych problemów tarczycowych

[milaemalka]

Witajcie pozwole sobie zacytowć fragment z pierwszego polskiego tłumaczenia pod
redakcją Franciszka Kokota ;Wywiad i badanie przedmiotowe"Maxwell A.Allan,James
Marsh .Jest kierowana do studenów medycyny. ;Zawsze próbuj ocenić czynność
tarczycy na podstawie badania klinicznego,ponieważ wyniki testów biochemicznych
odzwierciedlają odpowiedż na leczenie dopiero z kilkutygodniowym opóżnieniem."
;Do interpretacji wyników badan czynnościowych zwykle (jeśli nie
zawsze)konieczne jest,oprócz stężenia tyroksyny,oznaczenie hormonu
tyreotropowego" Jeśli dobrze rozumiem Tsh jest mniej ważne Pozdrawiam

[bubster]

czy to oznacza, że TSH około 1 mają mieć hashimotki?

[malinowymis]

mam pytanie. jesli moja mama ma wynik TSH okolo 0,4 , nie ma zadnych objawow to czy wszystko ok? czy wynik troche za niski?

[hashi-tess]

moim zdaniem powinna przeprowadzić
dalsze badania.
Objawy nie/nadczynności narastają
latami, stąd wydaje się, że samopoczucie
nie odbiega od normy.
Jednak przy zastanowieniu się
i poznaniu objawów może okazać się,
że zła praca tarczycy trwa już latami.
Ja objawy miałam przez 20 lat
przed zdiagnozowaniem.

powtarzam pytanie

[bubster]

to skąd przekonanie ze TSH powinno być około 1 lub w dolnej granicy normy?

[procesor]

to dotyczy CHORYCH juz LECZONYCH euthyroxem czy odpowiednikiem..

zdrowi maja mieć w granicach normy
a czasem jeszcze jest siew normie a jest chorym
OBJAWY sie licza oprócz wyników

[aneteczek]

Jaka jest wobec tego norma dla chorego na hashimoto ale
nieleczonego, od jakiego wyniku powinno sie leczyć????Norma dla
chorego ale bez euthyroxu

[obas13]

Nie ma takiej normy. Leczy się - jak to już wielokrotnie na forum
powtarzano - objawy, a nie wyniki.

Inna sprawa, że wielu lekarzy jest zdania by Hashimoto leczyć
niezależnie od wyniku TSH.

Zresztą spójrzcie jak ewoluowała górna granica normy dla TSH. W
latach 70 i 80-tych niemal jednogłośnie twierdzono, że niedoczynnośc
zaczyna się dopiero od TSH powyżej 10, w latach 90-tych górną
granicę normy obniżono do 4,2 - 5,0 (taka do dziś widnieje w
większości polskich laborat.). W 2003r. zaleceniem było by normy
obniżyć do 3,5. Teraz pisze się już o 2,5 a nawet 2,0.
Tymczasem wszystkie badania na grupie kontrolnej pokazują, że
średnia TSH dla zdrowych jest jeszcze niższa (~1.5 a nawet ~1.1).

Wnioski nasuwają się same.