Interpretacja wyniku.

[dorotkabp]

Kochani,
na forum poznałam koleżankę, która niestety ma z mamą podobny
problem do naszych.
Zwróciła się do mnie z prośbą o wklejenie wyniku badań biopsji mamy.
Znawców uprzejmie proszę o intrepretację, by móc jej wszystko
przekazać.

rozpoznanie kliniczne Ca mammae susp. Guzek piersi lewej. Badanie
histopatologiczne: Carcinoma ductale invasivum G 2 mammae.
Receptory: ER reakcja pozytywna w 100% komórek raka naciekającego (
PS=5, IS=3) PR reakcja pozytywna w 50% komórek raka naciekającego
(PS=4, IS=2) HER 2 reakcja negatywna w komórkach raka naciekającego -
Score = 0
Blok 1, ER, PR, HER 2

Dziękuję w imieniu jej i swoim.
Dorota

[jedruch]

Biopsja wykazała naciekającego raka piersi. Kolejnym logicznym posunięciem
będzie operacja usunięcia guza piersi lub całej piersi (zależy od wielkości
guza, jego położenia, wielkości piersi itd.) oraz węzłów chłonnych pachowych.
W zależności od wyniku hist-pat decyzja odnośnie ChT i RT.

[dorotkabp]

No właśnie chodzi o to, że mama koleżanki chodziła z tym guzem kilka
lat, wykryto go jak pojawiły się przerzuty do kości (czaszka,
kręgosłup itd. z tego co wiem narządy bez zmian). Teraz czeka na
radioterapię i ewentualnie chemioterapię.

Czy mimo przerzutów polecałby Pan operację?
Tak (czyt. w Olsztynie) nikt się tego nie chce podjąć.

Czy z wyniku biopsji dobrze zrozumiałam, że mama koleżanki powinna
zareagować na leczenie hormonalne?
Dziękuję.
Dorota

[jedruch]

Mam pacjentkę w identycznej niemal sytuacji - guz piersi jest już nieoperacyjny.
Zacząłem ją leczyć paliatywnie napromienianiem pojedynczych zmian w kościach:
bolących i zagrażających złamaniem, włączyliśmy w porozumieniu z
chemioterapeutami leczenie hormonalne (Tamoxifen) - chemia ma bardzo ograniczoną
skuteczność w przerzutach do kości. Dodatkowo dorzuciliśmy doustne bisfosfoniany
(Sindronat).
Przez trzy lata uzyskaliśmy stabilizację guza piersi i regresję części zmian w
kościach, więc jak na to stadium zaawansowania całkiem nieźle.
Zatem podsumowując: operacja nie, hormonoterapia i bisfosfoniany tak,
ewentualnie radioterapia bolesnych zmian w kościach. Chemioterapię trzeba
rozważyć, ale i nastawić się, że raczej jej nie będzie.

[dorotkabp]

Bardzo dziękuję za odpowiedź.
Wszystko przekazałam koleżance.
Trzy lata hmmm....to piękny wynik.

Pozdrawiam i dziękuję raz jeszcze,
Dorota