Jakie rokowanie - pyt. min. do Jedrucha

[rysinska.k]

Jakie jest rokowanie przy rozpoznaniu:
CARCINOMA LYMPHOEPITHELIOMA - LIKE COLLI UTERI G3
Stopień zaawansowania 1b
Zastosowano leczenie:
Hysterectomia radicalis sine adnexorum bilateralis
Czy można powiedzieć, że ten rodziaj nowotworu jest dość agresywny i
częst daje przerzuty?
Czy po tak agresywnym leczeniu rokowanie jest zadowalające bo nie
można powiedzieć "pewne" w przypadku tej choroby

[rysinska.k]

[turpin]

To niezwykle rzadki wariant raka płaskonabłonkowego. Na tyle
rzadki, że publikacje na ten temat, to przeważnie opisy pojedynczych
przypadków (jeden dostępny w pełnej francuskojęzycznej wersji jest
tu: www.em-consulte.com/article/114923).

Z tego też powodu brak dobrych standardów terapeutycznych, opartych
o badania nad jakiejś znaczącej grupy chorych. W szczególności nie
wiadomo, czy resekcję należy czy nie należy uzupełnić radioterapią
(guzy tego typu mikroskopowego, spotykane głównie w nosogardzieli,
są dość promienioczułe). Nie dziwię się zatem nieco rozbieżnym
opiniom dwóch lekarzy.

Kilka książek, do których zajrzałem, zawiera wzmianki o dość dobrym
rokowaniu w przypadkach niezaawansowanych, ale brak w nich bardziej
konkretnych danych.

[rysinska.k]

czy możesz podać tytuły książek w których była mowa o takich
przypadkach, chętnie zapoznam się z tymi publikacjami.

[rysinska.k]

Strona którą podaleś nie otwiera mi się w calości. Nie widze żadnego
artykułu. A chętnie bym sie z nim zapoznała

[turpin]

Strona się otworzy, tylko trzeba pozbyć się tego nieszczęsnego
nawiasu na końcu adresu (nawias był gramatyczny, nie internetowy,
ale się do adresu przykleił na niebiesko).

Książki to podręczniki dla patologów, nie ginekologów. Patrzyłem do:

1. Robboy et al, Pathology of the Female Reproductive Tract.
Churchill Livingsotne, 2002.

2. WHO Classification of Tumours. Tumours of the Breast and Female
Genital Organs. IARC Press, 2003.

3. Clement et al, Atlas of Gynecological Surgical Pathology.
Saunders, 2008 [w tym ostatnim wbrew pozorom najwięcej, choć to
atlas; piszą, że wszystkiego opublikowano 35 przypadków]

[rysinska.k]

Ostatnio rozmawiałam z moim lekarzem który powiedział mi że wszelkie informacje na temat tego rozpoznania ale i także wiele medycznych artykułów z całego świata ( płatnych i darmowych) znajdę na tronie
pabme.com - czy coś takiego. Adres jest zły, czy ktoś z Was zna
poprawny adres takiej strony, będę wdzięczna

[franc_tireur]

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

[rysinska.k]

rzeczywiście duże spektrum wiedzy niezła kopalnia, ale tego co szukam
tutaj nie ma :(

[franc_tireur]

Wpisz w wyszukiwarkę "lymphoepithelioma-like carcinoma of the uterine cervix",
następnie jeszcze przy przeglądaniu dowolnego artykułu możesz skorzystać z
pojawiających się po prawej stronie "spokrewnionych" tematycznie artykułów.
Większość jest jednak dostępna jedynie w formie abstraktów i żeby przeczytać
cały artykuł trzeba znaleźć w bibliotece odpowiedni numer odpowiedniego czasopisma.

[rysinska.k]

Znalazłam, tylko trochę problemów z tłumaczeniem, ale bardzo dziękuje -
to jest jedyne źródło w którym będzie trochę o moim rozpoznaniu

[ansie2]

Podaj mi swojego maila, podeślę Ci co znajdę w Elsevierze na ten temat. Ale
wszytko będzie w j. angielskim. Rozumiem, że interesuje Cie tylko ta lokalizacja
tego typu nowotworu?

[rysinska.k]

mój mail to [e-mail]
będę wdzięczna za wszelkie info na temat tego rozpoznania

[ansie2]

Jedyne co znalazłam, to EVIDENCE OF HUMAN PAPILLOMA VIRUS INFECTION BUT LACK OF
EPSTEIN-BARR VIRUS IN LYMPHOEPITHELIOMA-LIKE CARCINOMA OF UTERINE CERVIX: REPORT
OF TWO CASES AND REVIEW OF THE LITERATURE
JEAN-CHRISTOPHE NOEL, PHD, LAURENCE LESPAGNARD, PHD, ISABELLE FAYT, MT,
ALAIN VERHEST, PHD, AND JEAN-LOUIS DARGENT, MD. Chciałam Ci to przesłać, ale
odrzuca mi Twój adres jako nieistniejący.

[rysinska.k]

Przepraszam zrobiłam pomyłkę w adresie poprawny adres
[e-mail]
dziękuje

[ala1979]

Pomóżcie zinterpretowac wyniki:
1 czerwca było tak:
W rzucie szyjki macicy widoczna jest owalna zmiana guzowata wielkości ok. 68 mm,
ulegająca niejednorodnemu wzmocnieniu kontrastowemu.
Cechy naciekania tkanki tłuszczowej przymacicza po stronie prawej, zajęte wydaje
się być także sklepienie pochwy.
Nie można wykluczyć odcinkowego naciekania końcowego fragmentu esicy, natomiast
pęcherz moczowy wydaje się być jedynie modelowany. Sugestia naciekania prawego
moczowodu, z jego dyskretnym poszerzeniem,
W rzucie przydatków zmian nie uwidoczniono.
Powiększone obustronnie pojedyncze węzły chłonne biodrowe, szerokości 13-14 mm,
ulegające wzmocnieniu kontrastowemu.
W prawym płacie watroby torbiel wielkości 14 mm. poza tvm watroha hP~ ~mian
Śledziona, trzustka, obie nerki, duże naczynia krwiono "sne w TK bez uchwytnych
zmian~tologicznych.



a 1 Października jest tak:
Macica nieregularnie powiększona o zatartych obrysach, z obszarem hypodensyjnym
w centrum o śred. ok. 45 mm odpowiadający zdiagnozowanemu naciekowi. Macica nie
nacieka pęcherza moczowego, natomiast nacieka prawy moczowód w końcowym odcinku
— cechy zastoju II stopnia w nerce prawej. Mocno zatarta tkanka tłuszczowa wokół
macicy. Esica wydaje się nie łączyć z macicą, natomiast w jej obrębie widoczne
nieregularne pogrubienie ścian na długim odcinku maksymalnie do 15 mm — obraz
sugeruje raczej zmiany zapalne, jak w przypadku zapalenia uchyłków.
W przestrzeni zaotrzewnowej wzdłuż aorty, z przewagą strony lewej oraz wzdłuż
lewej tętnicy biodrowej widoczne węzły chłonne — największy o wym. 18x8 mm,
ponadto dość liczne o śred. do 12 mm. W obrębie wątroby w segmencie VI
podtorebkowo widoczny obszar hypodensyjny we wszystkich sekwencjach o śred. 15
mm, odpowiadający najpewniej nieco nieregularnej torbieli. Poza tym wątroba
jednorodna nieco powiększona. Żyła wrotna o śred. 13 mm.
Śledziona jednorodna bez zmian patologicznych.
Trzustka prawidłowa w badaniu TK.
Oba nadnercza prawidłowe.
W nerkach (poza zastojem w nerce prawej) zmian ogniskowych nie stwierdzono.
Struktury kostne w zbadanym zakresie i uwidoczniona tkanka płucna bez zmian
patologicznych w TK


Jest lepiej czy gorzej bo mi sie wydaje że to drugie?

Prosze bardzo o odpowiedz:(((