dolargan

[laperla4]

Dziewczyny jak to jest z tym cholrnym dolarganem. Przy pierwszym porodzie
dostałam i nie pytali czy chcę czy nie, ale nie wiedziałam, że to w zasadzie
świństwo (które w gruncie rzeczy uśmierza ból..) i że szkodzi maluszkowi.
Teraz wiem i zakładam,że odmówię. Z kolei pytałam gina i mówi,że można
skorzystać , zdania są podzielone. Podobno le[piej zzo, ale też się trochę
boje tego znieczulenia. Zakładam, że dam radę bez uśmierzaczy, ale czy dam
radę?? Co myślicie o tym cholernym dolarganie?
Pozdrawiam Gosia

[dorota0312]

Zerknij tam sobie

morfeusz2001.webpark.pl/znieczulenie.porodu/znieczulenie.porodu.im.html
morfeusz2001.webpark.pl/znieczulenie.porodu/zewoponowka.swf
Pozdrawiam,Dorota37tc

[pimpek_sadelko]

forum.gazeta.pl/forum/72,2.html?f=305&w=25236498&a=25237046

[lusia79]

Nigdy więcej dolarganu. Moja córeczka przez pierwszych kilka dni była
aniołkiem - ale po powrocie do domu nie wiedziałam co mam z nią robić - spać
nie, jeść nie, nosić się nie. A w zasadzie nic jej nie było - żadnej kolki i
nic z tych rzeczy. Ja oczywiście miałam fajny odlocik - nawet się kimnęłam
podczas tych cholernych skurczy rozwierających. Położna powiedziała, że przy
następnym porodzie poleca już ZZO, bo kobieta wie jak się rodzi, a przy
pierwszym zaaplikowała mi dolargan, bo akcja się ślimaczyła, skurcze były
częste, oczywiście bolesne, a rozwarcie nie postępowało
Jeśli uważasz, że moze Ci być trudno znieść ból, to lepiej zdecyduj się na ZZO,
a ten cholerny narkotyk omijaj szerokim łukiem - moja koleżanka przez dolargan
o mało co nie zjechała z tego świata - brrrrrrrr.

[gabi67]

Nastepne świństwo jak pawulon !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1

[mamaamati]

miałam podany bez mojej zgody,miała mały odlocik,w sumie nawet nie wiem po co
mi podali bo nawet bardzo mnie nie bolało
dopiero jak przestał działać ,myślała ze nie wytrzymam,a do samego porodu było
jeszcze troche czasu
żałuje,że mi podali bo tak moze świadomie przygotowałabym sie na taki ból a tak
dopadło mnie z zaskoczenia..

[laperla4]

Dziewczyny dziękuje Wam bardzo, a szczególnie Dorocie za linka. Już wiem,że na
pewno nie wezmę dolarganu. Jutro umówiłam sie z anestezjologiem na ewentualne
zzo.
Pozdrawiam

[black.lady]

Dolargan®
Pethidine hydrochloride

Analgeticum, narcoticum ATC: N 02 AB 02
Chinoin Wykaz: N

roztwór do wstrz.: (100 mg/2 ml) 10 amp. 2 ml (Rpw) 50%


Skład
1 ampułka (2 ml) zawiera: 100 mg petydyny.

Działanie
Silny lek przeciwbólowy, syntetyczna pochodna 4-fenylopiperydyny z grupy
czystych agonistów receptorów opioidowych (silny agonista receptorów mi, słaby -
delta i kappa). Wykazuje działanie cholinolityczne, słabiej niż morfina działa
kurcząco na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, ma mniejszą tendencję do
wywoływania zaparć i zwiększania ciśnienia w drogach moczowych i żółciowych.
Petydyna silniej od morfiny uwalnia histaminę i wykazuje silniejszy wpływ na
układ krążenia. Zastosowana w bólu zawałowym działa inotropowo ujemnie,
nieznacznie podwyższa ciśnienie końcowo rozkurczowe w lewej komorze, raczej nie
wpływa na ciśnienie w tętnicy płucnej. Nie hamuje czynności skurczowej macicy,
w mniejszym stopniu od morfiny przenika przez łożysko, przenika do mleka matki.
W zazwyczaj stosowanych dawkach nie zwęża źrenic (może rozszerzać). Po podaniu
doustnym dostępność biologiczna wynosi około 50%, maksymalne stężenie w osoczu
występuje po 60-120 min., dobrze wchłania się po podaniu podskórnym lub
domięśniowym - początek działania występuje po 10-15 min., efekt przeciwbólowy
utrzymuje się około 2-4 h. Częściowo wiąże się z białkami osocza (około 60%),
metabolizowana w wątrobie (hydroliza wiązania estrowego, N-demetylacja) do
norpetydyny (która wykazuje około 50% aktywności przeciwbólowej petydyny, jest
neurotoksyczna i odpowiedzialna za objawy uboczne ze strony o.u.n., ma okres
połowiczej eliminacji około 14-21 h) i nieczynnego kwasu meperydynowego.
Metabolity wydalane z moczem, w około 5% wydalana z moczem w postaci nie
zmienionej. T0,5 wynosi około 4-6 h.

Wskazania
Silne i bardzo silne bóle o różnorodnej etiologii (pourazowe, pooperacyjne, w
przebiegu chorób nowotworowych); jako opioid z wyboru w silnych bólach w
przebiegu kolki nerkowej, moczowodowej, żółciowej; w łagodzeniu bólów
porodowych, nerwobólach, zawale mięśnia sercowego. Jako środek przeciwbólowy
przy drobnych zabiegach chirurgicznych, w premedykacji przedoperacyjnej,
sporadycznie jako składowa znieczulenia ogólnego.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na lek; jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO, ciężka
niewydolność wątroby i/lub nerek (u chorych z ciężką niewydolnością nerek [przy
klirensie kreatyniny < 10 ml/h] okres połowiczej eliminacji petydyny wydłuża
się do 13 h, a toksycznej norpetydyny do 62 h), porfiria, urazy czaszki,
nadciśnienie śródczaszkowe, zaburzenia oddychania. Ostrożnie stosować u
noworodków (większe ryzyko depresji oddychania, wolniejszy metabolizm), u
pacjentów w podeszłym wieku, w astmie. Petydyna nie jest zalecana w
systematycznym leczeniu bólów przewlekłych ani bólów nowotworowych.

Działanie niepożądane
Może powodować nudności, zawroty głowy, wymioty, zaburzenia równowagi,
zaburzenia i depresję oddychania, obniżenie i ortostatyczne spadki ciśnienia
tętniczego, zaparcia, retencję moczu. U chorych nadwrażliwych - może spowodować
kurcz oskrzeli w związku z uwolnieniem histaminy. Po podaniu dożylnym może
wystąpić nagły i znaczny spadek ciśnienia tętniczego. Przy: wysokich dawkach, u
dzieci, długotrwałym stosowaniu (zwłaszcza doustnie) oraz w ciężkiej
niewydolności wątroby i/lub nerek mogą wystąpić: zaburzenia świadomości,
halucynacje, pobudzenie, drżenia, drgawki, napad padaczkowy - co wiąże się z
kumulacją norpetydyny, zmianą proporcji norpetydyny [N] do petydyny [P] w
osoczu [N>1] i toksycznym działanie norpetydyny na o.u.n. Wyjątkowo może
wywołać ostrą reakcję hipertensyjną o nieznanej etiologii. Przyjmowany
długotrwale wywołuje zależność lekową (opioidową), nagle odstawiony - zespół
abstynencji.

Interakcje
Z lekami wpływającymi depresyjnie na o.u.n. wykazuje działanie synergiczne. W
połączeniu z inhibitorami MAO może spowodować pobudzenie, znaczny wzrost
ciśnienia tętniczego, tachykardię, drgawki a nawet zejście śmiertelne. W
połączeniu z alkoholem - splątanie, senność, zburzenia świadomości. Nalokson
odwraca działanie petydyny.

Dawkowanie
Powyżej 1 r.ż.: domięśniowo 1-1,5 mg/kg m.c. na dawkę; doustnie: 2-3 mg/kg m.c.
na dawkę; dożylnie - w uzasadnionych przypadkach, w powolnej infuzji 0,5-1
mg/kg m.c. na dawkę. Lek podaje się co 4 h. U dzieci pod nadzorem - w okresie
pooperacyjnym można stosować w ciągłym wlewie dożylnym w dawce 0,2 mg/kg m.c.
na 1 h wlewu. U niemowląt: domięśniowo 0,5-1 mg/kg m.c. na dawkę co 4-6 h. Lek
ampułkowany może być wykorzystany do przygotowania syropu doustnego. Podany
podskórnie działa drażniąco.