Gorąco proszę o interpretację :((

[login0011]

WYniki z 9 stycznia:
ASPAT 88 (norma 0-40) dwa lata temu 55
ALAt 56 (0-41) dwa lata temu 69
HDL 37,1 (40-120)
LDL 140 (0-135)
trójglicerydy 157 (0-150)

Mąż powtórzył badania (15 stycznia), właśnie je odebrałam.
alat 46 0-40
aspat 37 0-41
bilirubin direct 0,5 0-0,2
bilirubin total 1,64 0-1
HDL 45,6 40-120
LDL 177,4 0-135
cholesterol 224 120-200
CRP 7,5 0-5
gGT 117 15-60
glukoza 98 70-100
Trójglicerydy 100 1-150.

Minął gdzieś tydzień od poprzedniego badania, trochę zrobiłam mu diety, tylko
jedno piwo w międzyczasie.
Czekam na anty HCV i antyHBS (w maju HBS 2006 miał ujemne), w międzyczasie
szczepił się na WZW B.

Niepokoi mnie CRP, gGT i bilirubina. Czy ktoś może mi to objaśnic "ludzkim"
językiem? Teraz ma 34 lata, w wieku ok.14 lat przechodził WZW A.
Poza tym, czy jest możliwośc, że aspat i alat oraz trójglicerydy tak spadły
przez tydzień(tylko kilka tabletek essentiale forte wziął)?
Wyniki krwi w normie, helico ok, elisa ujemny (powtórzę w piątek).
Labolatorium raczej ok.
I dlaczego LDL tak się podniósł??? Czy to uboczny skutek normowania się
reszty wyników?
Ja mu nawet hormony tarczycy sprawdziłam - są ok. Za badania zapłaciłam w
ciągu tygodnia 260 zł...

Pozdrawiam wszystkich serdecznie

[login0011]

Odebrałam wyniki :
Przeciwciała anty-HCV - ujemne
przeciwciała anty HBS ilościowo : >2.000,00 mIU/ml
(norma do 10 wynik ujemny, powyżej 100 wysoki poziom przeciwciał.
Anty HBS w maju 2006 miał ujemny. Potem się szczepił, ostatnia dawka w grudniu.
Bardzo się niepokoję..............

[prezes.prometeuszy]

Lekko podwyższone, ale jednak wartości "prób wątrobowych" wskazują na jakąs
patologię - być moze wina leży po stronie przewodów żółciowych, pęcherzyka
żółciowego (np. kamienie)? Zważywszy na podwyższony poziom bilirubiny dość
znacznie można wysnuć taką hipotezę. Zaburzona gospodarka lipidowa jest typowa
dla chorób wątroby, a więc jest też jakieś potwierdzenie wstępnej "diagnozy".

Jednakże trudno jest cokolwiek sensownego doradzić - jestem przekonany, że
interpretacja tych wyników należeć powinna wyłącznie do lekarzy zajmujących się
chorobami wątroby (hepatolog = w Polsce zakaźnik), czyli udać się do Poradni
WZW, Hepatologicznej lub Chorób Wątroby (obojetnie jak ją zwał - jest to to
samo) i poprosić o pomoc specjalistę. Wcześniej warto by było jeszcze zrobić
USG jamy brzusznej.

Przy braku postawionej badal diagnozy warto pomyślec o HCV RNA - badaniu
molekularnym na wykrycie wirusa zapalenia wątroby typu C - niekiedy zdarza się
zakażenie bez obecności przeciwciał.

Zgadując można znaleźć wiele przyczyn tej niechybnej patologii - np.
stłuszczenie watroby (poalkoholowe, lub niealkoholowe - NASH), albo chorobę
autoimmunologiczną wątroby, czy też zapalenie przewodów żółciowych, albo np.
jakieś inne niż alkoholowe toksyczne uszkodzenie wątroby... Opcji jest wiele...

Tak, czy inaczej - choroba ma miejsce, a przyczyny trzeba szukać. Doradzałbym
też nie leczyć niczym, zanim się tejże przyczyny nie znajdzie. Odstawić
alkohol - całkowicie! Wielu specjalistów uważa, ze gdy AspAT > AlAT to wina
leży po stronie alkoholu właśnie... Ale to nie jest sztywna reguła - bo
niektórzy "tak mają", a alkoholu nie pili w życiu prawie wcale.

[green_land]

Bardzo dziękuję za odpowiedź.
Niestety, męża już do żadnego lekarza chyba nie uda mi się wyciągnąc.Z
powyższymi wynikami byliśmy już u jednego (ogólny, b.dobry) i powiedział,że nie
jest źle, bilirubina wprawdzie za wysoka, ale poza tym nie jest źle. Zrobił
usg, które nic nie wykazało. No i nie zabronił pic alhoholu, wręcz przeciwnie!
Oczywiście bardzo umiarkowanie, ale jednak. Przyznam,że pierwszy raz sie na nim
zawiodłam.
Zwrócił dużą uwagę na właściwe odżywianie się, czyli: małe posiłki, kilka
dziennie, nie w biegu, ale tak, by ciało miało czas na przygotowanie się do
trawienia, by nie było tzw.szoku wątrobowego, czyli np. do 13 nic a potem micha
mięcha z tłustym sosem i frytkami.

Jeszcze raz dziękuje za odpowiedź.

[gerdi2]

Czesc,
"No i nie zabronił pic alhoholu, wręcz przeciwnie!" - Ciekawe co ten lekarz
jest z zawodu?

[prezes.prometeuszy]

Nie chce polemizowac z decyzją lekarza "ogólnego", ale ja bym tego u swojego
bliskiego tak po prostu nie zostawił. Podwyższona bilirubina, zabursona
gospodarka tłuszczowa plus transaminazy lekko podwyższone - to nie jest według
mnie żaden błąd dietetyczny, który odpowiednią "kuchnią" można naprawić...

Ludzi otumania się błędami dietetycznymi, ze niby moga one powodować
pogorszenie się wyników AlAT, AspAt i bilirubiny - jest to najczestsza
przyczyna późnego postawienia diagnozy w patologiach wątroby.

Proszę conajmniej powtórzyć badania, za jakis czas stosowania takowej diety i
unikania alkoholu. Myslę, ze dobrze radzę i myslę, ze wielu znanych mi
profesorów medycyny, specjalistów z zakresu hepatologii doradziłoby conajmniej
to samo : zastosowac dietę i powtórzyć badania po krótkim okresie czasu jej
stosowania. Sami się przekonacie czy od złego odzywiania się.

A pozwolenie na alkohol w obliczu takich wyników bilirubiny, to moim zdaniem
idiotyzm - sorry panie Lekarz Ogólny, ale w trąbę za to powinieneś oberwać...

[gerdi2]

Czesc,
w innym forum czytalem wypowiedz jednego lekarza ktory powiedzial, ze alkohol
to nawoz dla wirusa.