Czy możliwy taki skok TSH???

[annoa]

Leczę się od prawie roku. Pierwszy wynik TSH był 5,17, a przeciwciałaTPO ~340.
Początkowo zażywałam chyba Euthyrox 50 potem 75.
Od dłuższego czasu mam dawkę 75 i dwa razy w tygodniu 100.
TSH ładnie systematycznie mi leciało,
początkowo 3,79
potem 2,49
dwa miesiące temu 1,69.
Natomiast z dzisiejszego badania wynik to dokładnie tyle ile na początku,
tzn 5,17.
No normalnie szok!!! Zaczęłam podejrzewać, że to może pomyłka w laboratorium.
Zawsze robiłam w tym samym miejscu (Diagnostyka w Krakowie) dzisiaj zrobiłam
też w Diagnostyce, ale w innym miejscu pobrań, gdzie Pani musiała moją kartę
stałego klienta aktywować, bo u nich byłam pierwszy raz.
Nie czuję się gorzej, żadnych objawów nie mam.
Pewnie z tym wymyślaniem pomyłek zachowuję się jak ten tonący. który
brzytwy.......
Powtórzę jeszcze raz badanie, ale niech mi ktoś odpowie czy aż taki skok to
jest możliwe.

Wściekam się dlatego, bo cały czas staram się o dziecko i aktualnie jestem po
mojej pierwszej inseminacji, nie znam jeszcze wyniku, a tu taki prezent na
początek.

Przepraszam za ten przydługi post, ale mi trochę ulżyło

[hashi-tess]

Czy przed inseminacją badałaś poziomy FT4 i FT3?
Badanie to jest b. ważne szczególnie przy zaciążeniu.
Jeśli nie masz wyrównanych hormonów, to
będziesz miała kłopoty przy utrzymaniu ciąży.
A TSH mogło tak wybić jak to nazwałaś.
Podejrzewam, że masz niskie poziomy wolnych hormonów.

[annoa]

no to "super"
nie robiłam FT4 i FT3, nikt mi nie powiedział

no to raczej z tej inseminacji tez guzik będzie

normalnie mam dosyć

MAM DOSYć!!!!!!

[annoa]

po 6 dniach powtórzyłam badanie i załamałam się.
Chyba nigdy nie uda mi się zajść w ciążę
Wizytę u endo mam dopiero 10 lipca.

TSH 6.25 uIU/mL (0.4-4.0)
FT 3 3.03 pg/ml (1.8-4.2)
FT 4 1.39 ng/dl (0.8-1.9)

Co się dzieje?
Czemu tak rośnie mi TSH?

[zajacowna]

Czemu tak rośnie mi TSH?----> tsh rosnie jak ft4 spada = jest zamalo ft4= za
mało euthyroxu= za mała dawka= złe dawkowanie.

[annoa]

zajacowa
bardzo Ci dziękuję za odpowiedz

ciekawa jestem, czy jeśli lekarz przepisze mi teraz większą dawkę
to szybciej wróci do normy, czy znów to będzie trwało kilka miesięcy

ten upływający czas mnie wykończy

[rosteda]

Witaj Annoa
Poczytaj troche nasze forum zebys sie zapoznala na czym polega nasza choroba i
wtedy tez bedziesz wiedziala ze takie skoki sa mozliwe zwlaszcza na poczatku
leczenia.
Jak teraz pojdziesz do lekarza i dostaniesz nowa dawke to po 4-6 tygodniach
powinnas znowu zrobic TSH, fT3 i fT4 zeby zobaczyc czy ta dawka bedzie juz
wystarczajaca.
Jesli dostaniesz nastepny termin wizyty za pol roku (tak to jest najczesciej z
tymi terminami) to za ten czas znowu wyniki moga byc zle i bedziesz ciagle w tym
samym punkcie.
Niestety na poczatku leczenia kontrole trzeba robic czesciej.
Jak teraz bedziesz miala zwiekszona dawke to nikt nie wie za jaki czas trzeba
bedzie znowu cos zmieniac w tej dawce. To pokazuja tylko wyniki.
A co do starania sie o dzidziusia to musisz byc juz pare miesiecy na dobrze
ustalonej dawce i wyniki powinny byc bardzo dobre. TSH najlepiej w okolicy
0,4-1. Decydujac sie na ciaze lepiej jest troche poczekac robiac czestsze
kontrole i potem nie byc rozczarowana.
TSH 1,6 przed zaplodnieniem jest duzo za wysokie. A przed sama inseminacja
powinnas miec zrobione nie tylko TSH ale wolne hormony tez.
Pozdrawiam, zycze duzo wytrwalosci i nie poddawaj sie
Rosteda

rosteda - dzięki

[annoa]

coś mi się przynajmniej rozjaśniło

Zastanawiam się tylko, jaki powinnam mieć wynik fT3 i fT4, żeby był prawidłowy?

Zgodnie ze wskazaniami przeliczyłam sobie na %,
i wyszło:
fT3 = 51,25%
fT4 = 53,64%
to taki wynik mógłby być uznany za prawidłowy,
no ale TSH jest wysokie.
Chyba, że coś pokręciłam.

I jeszcze jedno:
"W ciąży i w czasie stymulacji owulacji (głównie gonadotropinami) wzrasta
zapotrzebowanie na hormony tarczycy dlatego, że pod wpływem wysokich stężeń
estrogenów zmniejsza się ich biologiczna dostępność tzn. potrzeba więcej T4 i T3
dla utrzymania dostatecznego poziomu fT4 i fT3. W związku z tym często trzeba
zmodyfikować dawkę leku u osób z niedoczynnością tarczycy, a subkliniczną
niedoczynność należy uważnie obserwować."

ten nagły wzrost TSH wyszedł mi zaraz po nieudanej inseminacji,
do której byłam stymulowana i zastanawiam się po przeczytaniu tego frag.artukułu
czy to może być jedna z przyczyn wzrostu TSH?

[rosteda]

Witaj Annoa

annoa napisała:

> coś mi się przynajmniej rozjaśniło

Bardzo sie ciesze ze bylo to dla Ciebie zrozumiale.

> Zastanawiam się tylko, jaki powinnam mieć wynik fT3 i fT4, żeby był prawidłowy?
Poczytaj prosze jeszcze raz watek "Przeliczanie wynikow na procenty".
Tam wyraznie napisalam ze kazdy musi sam wiedziec przy jakich wielkosciach
procentowych sie najlepiej czuje.
Generalnie to jest 60% zakresu normy.
Ale sa osoby ktore czuja sie dobrze przy 30%, inne przy 60%, jeszcze inne przy 82%.
Wazne jest zeby nie wychodzic poza gorna granice normy.

> Zgodnie ze wskazaniami przeliczyłam sobie na %,
> i wyszło:
> fT3 = 51,25%
> fT4 = 53,64%
> to taki wynik mógłby być uznany za prawidłowy,
> no ale TSH jest wysokie.
> Chyba, że coś pokręciłam.

Nic nie pokrecilas. Tylko te wyniki sa tak rozbiezne wlasnie przez to
zaplodnienie. TSH poszlo juz do gory bo ono najpierw reaguje, ale fT3 i fT4 maja
na to jeszcze troche czasu (bo przeciez jest zapas w komorkach).
Teraz warto by bylo zrobic jeszcze raz badania za 4 tygodnie zeby zobyczyc co
bedzie sie dzialo z fT3 i fT4 (prawdopodobnie spadna).

> I jeszcze jedno:
> "W ciąży i w czasie stymulacji owulacji (głównie gonadotropinami) wzrasta
> zapotrzebowanie na hormony tarczycy dlatego, że pod wpływem wysokich stężeń
> estrogenów zmniejsza się ich biologiczna dostępność tzn. potrzeba więcej T4 i T
> 3
> dla utrzymania dostatecznego poziomu fT4 i fT3. W związku z tym często trzeba
> zmodyfikować dawkę leku u osób z niedoczynnością tarczycy, a subkliniczną
> niedoczynność należy uważnie obserwować."
>
> ten nagły wzrost TSH wyszedł mi zaraz po nieudanej inseminacji,
> do której byłam stymulowana i zastanawiam się po przeczytaniu tego frag.artukuł
> u
> czy to może być jedna z przyczyn wzrostu TSH?

To jest wlasnie ta przyczyna. Znalazlas bardzo dobry artykul.
Napisz go prosze do tematu ktory jest przypiety u gory - Dla przyszlych mam.
I podaj tez moze autora i tytul (albo adres internetowy) do tej informacji.
Pozdrawiam Rosteda

artykuł

[annoa]

tą powyższą informację znalazłam w artykule na stronie:
www.phuimpuls.pl/archiwum/art_11.htm
inny, wydaje mi się bardzo ciekawy artykuł
wkleję tutaj, jeśli uznasz że może się przydać
można by go przykleić gdzieś w górne tematy

artykuł:

Schorzenia tarczycy u kobiet w czasie ciąży i ich wpływ na rozwój płodu i
noworodka – wspólny problem dla położników i pediatrów

Ginek Prakt 2004, 76,1 39-44

autorzy: Beata Kędracka, Ewa Barg,

treść artykułu:

Schorzenia tarczycy są obserwowane ok. 5-krotnie częściej u kobiet w porównaniu
z mężczyznami. Czas ich występowania przypada głównie na okres rozrodczy [5].
Zaburzenia czynności tarczycy podczas ciąży mogą być przyczyną wielu
nieprawidłowości, zarówno u ciężarnej, jak i u płodu, a później u noworodka.
Celem pracy jest przedstawienie istotnych problemów dotyczących diagnostyki i
leczenia schorzeń tarczycy u ciężarnych, a także wpływu tych sytuacji na rozwój
płodu i noworodka.
Gruczoł tarczowy u człowieka jest pochodzenia endodermalnego. Jego zawiązek
zaczyna się kształtować u człowieka bardzo wcześnie, bo już w 16.–17. dniu życia
zarodkowego. Tarczyca płodu nabywa zdolność gromadzenia i przemian jodu ok. 10.
tyg. ciąży. We krwi płodu są już wówczas w śladowych ilościach wykrywane
tyroksyna (T4) i hormon tyreotropowy (TSH), ale ich stężenia wzrastają istotnie
w II trymestrze ciąży. Autonomiczna dla płodu oś podwzgórzowo-przysadkowa
rozwija się między 20.–30. tyg. życia płodowego, a wpływ na jej rozwój ma m.in.
matczyna tyreoliberyna (TRH), przechodząca swobodnie przez łożysko [19]. Od lat
dyskutowany jest problem penetracji hormonów tarczycy (HT) przez łożysko.
Ostatnie badania wskazują, że płód otrzymuje pewne ilości HT od matki.
Prawidłowa czynność tarczycy matki w czasie I trymestru ciąży jest
wystarczającym zabezpieczeniem dla rozwoju płodu. W II i III trymestrze płód
uzyskuje HT z własnego gruczołu oraz tarczycy matki [6]. Fizjologicznie u płodu
stężenie całkowitej i wolnej tyroksyny jest wyższe niż we krwi matki, stężenie
trójjodotyroniny – znacznie niższe, a rewers trójjodotyroniny (rT3) znacznie
wyższy w porównaniu do stężenia u matki. Wartości te zbliżają się do
prawidłowych w okresie poporodowym i normalizują w ok. 3 tyg. po urodzeniu [12].
Masa tarczycy noworodka wynosi 1,5 g, natomiast u dorosłego człowieka 20–30 g.
Synteza hormonów tarczycowych odbywa się w komórkach pęcherzykowych. Proces ten
jest regulowany przez: tyreotropinę (TSH), stężenie jodków w tarczycy, obecność
swoistego białka: tyreoglobuliny oraz swoiste enzymy, takie jak:
tyreoperoksydaza, dejodotyrozynaza, dehalogenaza i enzymy proteolityczne [3].
Podstawowy mechanizm regulacji syntezy to oś
podwzgórzowo-przysadkowo-tarczycowa, czyli ujemne sprzężenie zwrotne
podwzgórze-przysadka-tarczyca. Polega on na tym, że zsyntetyzowane i uwolnione z
tarczycy hormony (głównie trójjodotyronina) hamują wydzielanie TSH. Dodatkowo w
regulacji biorą udział inne czynniki. Hamująco na wydzielanie TSH wpływają:
somatostatyna, dopamina, kortyzol, a pobudzająco: noradrenalina i estrogeny.
Istnieje także zależność od stężenia jodków we krwi: niskie stężenia powodują
zwiększenie sekrecji TSH i wzrost gromadzenia jodków w tarczycy z
przyspieszeniem syntezy hormonów, natomiast wysokie – zmniejszają jodochwytność
i prowadzą do obniżenia tempa syntezy hormonów [2, 3]. Tarczyca produkuje:
tyroksynę (T4) – stanowiącą 80–90 proc. wszystkich jej hormonów,
trójjodotyroninę (T3) – 10–15 proc. oraz odwrotną trójjodotyroninę (rewers
T3-rT3) – 5 proc. Jod do syntezy dostarczany jest do organizmu przez przewód
pokarmowy z pożywieniem i wodą, w mniejszym stopniu przez układ oddechowy.
Zawartość jodu w organizmie ludzkim wynosi 10–15 mg, przy czym 80 proc. znajduje
się w tarczycy (8–12 mg) w przeważającej części zmagazynowana w tyreoglobulinie
(Tg), glikoproteinie stanowiącej podstawowy składnik koloidu [2].
Aktywność sekrecyjna tarczycy oraz układ nośników białkowych decydują o stężeniu
w surowicy hormonów związanych i wolnych dostępnych dla komórki [2, 3].
Hormony tarczycy warunkują prawidłowy rozwój i funkcjonowanie organizmu we
wszystkich okresach życia. Szczególną rolę odgrywają w życiu płodowym. Od
odpowiedniego ich stężenia zależy wiele ważnych procesów życiowych: prawidłowy
rozwój i czynność mózgu oraz obwodowego układu nerwowego, przemiany energetyczne
i produkcja ciepła, rozwój i dojrzewanie układu kostnego.
W zakresie przemiany węglowodanowej HT przyspieszają wchłanianie jelitowe
cukrów, stymulują syntezę glikogenu i utlenianie heksoz. W odniesieniu do
gospodarki tłuszczowej uważa się, że hormony tarczycy, aktywując w komórce
tłuszczowej lipazę, wywierają działanie kataboliczne. Na gospodarkę białkową HT
działają anabolicznie, a w przemianie wapniowo-fosforanowej pełnią rolę
regulacyjną. W nadczynności tarczycy zwiększa się wydalanie wapnia z moczem,
prowadzące nieraz do osteoporozy. W niedoczynności zaś wzrasta wrażliwość na
witaminę D. Wpływ na gospodarkę wodno-elektrolitową jest również wyraźnie
widoczny. W hipotyreozie tkanki zatrzymują wodę w kompleksie z
mukopolisacharydami, co daje obraz obrzęku śluzakowatego, natomiast w
hipertyreozie obserwuje się zwiększenie diurezy [2, 3].
U ciężarnych kobiet mogą wystąpić wszystkie znane z ogólnej populacji schorzenia
tarczycy. Ciąża może jednak modyfikować przebieg niektórych z nich [2, 5, 8, 11].
W następstwie ciążowego hiperestrogenizmu dochodzi do zwiększenia syntezy w
wątrobie globuliny wiążącej tyroksynę (TBG), przy równoczesnym zmniejszeniu
syntezy dwóch pozostałych białek nośnikowych, co znacznie podnosi całkowitą
pojemność wiązania białek nośnikowych dla hormonów tarczycy. Zjawisko to
prowadzi do spadku poziomu wolnych hormonów, z następową stymulacją przysadki do
zwiększonego wydzielania TSH. Jednocześnie słabe tyreotropinowe działanie
wykazuje wydzielana przez łożysko gonadotropina kosmówkowa (hCG), co dodatkowo
stymuluje czynność i wzrost komórek pęcherzykowych tarczycy [5, 8, 19]. Na
występowanie i przebieg chorób tarczycy w ciąży mają również wpływ takie
czynniki, jak spadek aktywności układu immunologicznego w II i III trymestrze
ciąży, czy transfer przezłożyskowy przeciwciał przeciwtarczycowych. Mechanizmy
te zwiększają tolerancję organizmu matki i tym samym zabezpieczają przed
odrzuceniem przeszczepu allogenicznego, jakim jest płód [14].
Interpretacja wyników testów hormonalnych wykonywanych u ciężarnej wymaga
uwzględnienia typowych dla ciąży przesunięć w poziomach hormonów tarczycowych i
tyreotropiny. Stężenie TSH w surowicy w prawidłowej ciąży obniża się w I
trymestrze, osiągając najniższe wartości w 10. tyg. ciąży. Jest to wynikiem
wzrostu poziomu hormonów tarczycy pod wpływem posiadającej tyreotropowe
działanie gonadotropiny kosmówkowej. W kolejnych tygodniach ciąży poziom TSH
ulega normalizacji. Podobnie stężenie fT4 po przejściowym wzroście w I
trymestrze ulega stopniowemu obniżeniu z towarzyszącym spadkiem fT3, aż do
terminu porodu [8, 18].
Choroby tarczycy w ciąży można podzielić na 2 grupy: te, których konsekwencją
jest nadczynność i te, które powodują niedoczynność gruczołu tarczowego.
Nadczynnością tarczycy nazywa się zespół objawów metabolicznych i somatycznych,
wynikających z przewlekłego nadmiaru hormonów tarczycy w organizmie.
Może być spowodowana przez: chorobę Gravesa-Basedowa, autoimmunizacyjne
zapalenie tarczycy (chorobę Hashimoto, zwykle w pierwszej fazie choroby),
zaśniad groniasty i nabłoniak kosmówkowy, wole guzkowe nadczynne (rzadko, gdyż
schorzenie występuje częściej u kobiet po menopauzie). Występuje u 0,05–0,2
proc. kobiet w ciąży [14]. Najczęściej stwierdzaną przyczyną jest choroba
Gravesa-Basedowa. Nadczynność tarczycy w ciąży może też wiązać się z większym
ryzykiem wystąpienia objawów przełomu ta

[edwinka3]

Ja zaliczyłam skok z 0.6 do 28.8 w dwa miesiące