Rak płuc + przerzut do mózgu

[gontcha]

Kochani,

Moja znajoma ze Szczecina boryka się z takim problemem. Po chemii i usunięciu
płuca (niedrobnokomórkowy r.p.) wszystko było ok. Około miesiąc temu zaczęły
występować objawy depresji - wczoraj znaczne pogorszenie, szpital i ...
przerzut w płacie czołowym (guz wielkosci 3 cm?). Na razie tyle wiem, że na
sterydach, bo duży obrzęk jest - nie ma z nią kontaktu (nie jest
nieprzytomna), lekki paraliż prawej strony. Jest szansa na operację, ale
wszystko okaże się za kilka dni. Potrzebuję namiary na dobrych specy (w
Szczecinie): neurochirurga, chemioterapeutę i radioterapeutę. Ewentualnie
namiary na dobrych specjalistów w Polsce (wiem, że prof. Harat to jeden z
lepszych neurochirurgów). No i wskazówek co można robić i jak postepować. Ja
w temacie raka płuca nie wiem zbyt wiele. Wiem, że chemia przed operacją była
skuteczna (cisplatyna, ale z czym to nie wiem ). Pod koniec marca
bronchoskopia i TK klatki było w porządku...
Jakie leczenie - radiochirurgia (?), chemia (jakie cytostatyki?) - podzielcie
się prosze wiedzą - chcę pomóc Wiesi...

Pozdrawiam,
Anka

[jedruch]

Moim zdaniem najsensowniejszym wyjściem jest stereotaktyczna raioterapia wraz z
ew. napromienianiem mózgu - bezpieczniejsze niż operacja. Ewentualnie chemioterapia.

[kizi10]

Z drugiej strony mój tatuś miał jednego guza dokładnie w tym samym miejscu,
prawy płat czołowy - neurochirurg podjął decyzję o operacji mimo istnienia
drugiego, i było bardzo dobrze przez rok, problemem był ten drugi, bo był
głęboko. tata zaliczył dwie radioterapie całego mózgowia w odstępie roku, na
tamten guz miało to niewielki wpływ.

[gontcha]

Jedruch,

A co powiesz na schenat docetaxel z cisplatyną? Czytałam ostatnio, że daje
lepsze efekty terapeutyczne w niedrobnokomórkowym r.p. niż standartowe schematy.
Warto o ten schemat zawalczyć?
Oczywiście jesli wdrożona miałaby być chemioterapia.
Mi się też wydaje, że teraz najlepszym rozwiązaniem byłaby radiochirurgia, ew.
operacja, a potem chemia.

Pozdrawiam,
Anka

[agis15]

Bardzo dobrym lekarzem jest prof. Trojanowski:
www.pan-ol.lublin.pl/czlon/c12f.html
www.pan.pl/index.php?option=com_content&task=view&id=727&Itemid=130
www.am.lublin.pl/szablon.php?d=2&i=132
bazy.opi.org.pl/raporty/opisy/instyt/7000/i7257.htm

[coccinelle76]

Nie znam neurochirurgow w Szczecinie ale w Warszawie moge polecic dr Gorskiego
ze szpitala Brodnowskiego. Wspanialy lekarz i czlowiek. Moj tato jest po
wycieciu przerzutu do czesci potylicznej (3,5cm, ogromny obrzek). Operacja
zakonczona calkowitym sukcesem jesli chodzi o sprawy neurologiczne. Dr podjal
sie tej operacji mimo, ze byla bardzo ryzykowna. Z rozmow z innymi pacjentami
oraz lekarzami wiem, ze to wybitny specjalista. Ja od siebie jeszcze dodam, ze
to jedyny ludzki lekarz jakiego bylo nam do tej pory spotkac na swojej drodze.

Dzięki za rady

[gontcha]

Dziekuję Wam za odpowiedzi i rady.

[helusia007]

Gontcha,
gdzie czytalas o lepszych wynikach w leczeniu niedrbn. r.p. przy zastosowaniu
docetaxelu z cisplatyna? Czy moglabys wkleic te informacje tu lub podac jakis
link?
Pozdrawiam,
Helusia

[gontcha]

Jest kilka źródeł tej informacji.
Kopiuję z jednego z nich:

Prowadzone ostatnio w USA randomizowane (reprezentatywne statystycznie)
badania, kliniczne z udziałem 1218 chorych z niedrobnokomórkowym rakiem płuc
(NSCLC) udokumentowały istotny postęp w chemioterapii tej choroby.
Grupa pacjentów, otrzymujących docetaxel z cisplatyną, uzyskała istotnie
dłuższy czas przeżycia, niż pacjenci otrzymujący winorelbinę z cisplatyną.
Ogólny odsetek pozytywnych reakcji odpowiedzi na leczenie preparatami decetaxel
i cisplatyna wyniósł 31,6%, a w przypadku leczenia winorelbiną i cisplatyną –
24,4%. Obserwowane korzyści występowały również u pacjentów w wieku 65 lat i
powyżej. Jest to bardzo istotne, gdyż jak wynika z danych Narodowego Instytutu
Onkologii (NCI) aż 68% chorych na raka płuc w Stanach Zjednoczonych to
pacjenci, którzy mają przynajmniej 65 lat.
W oparciu o powyższe badania Urząd ds. Żywności i Leków (FDA) w Stanach
Zjednoczonych zarejestrował do chemioterapii:
nie dającego się operować miejscowo zaawansowanego lub rozsianego
niedrobnokomórkowego raka płuc preparat o nazwie docetaksel, w postaci
koncentratu do wstrzyknięć, jako lek pierwszego rzutu, do podawania w
skojarzeniu z cisplatyną.
Decyzja rejestracji poszerzenia wskazań tego znanego preparatu spotkała się z
gorącą aprobatą amerykańskich onkologów. Przykładem jest wypowiedź znanego
onkologa dr Chandry Belani przewodniczącej Programu Leczenia Raka Płuca w
University of Pittsburg Cancer Institute:
„…-Zarejestrowanie preparatu docetaxel do pierwszorzutowego leczenia
zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuc oznacza, że onkolodzy mogą
obecnie udostępnić pacjentom ze świeżo ustalonym rozpoznaniem takie same
korzyści, jakie obserwowano przy stosowaniu tego preparatu w leczeniu drugiego
rzutu”* – iedziała m.in. Dr Chandra Belani (jedn. profesor Chorób Wewnętrznych
w Pittsburg School of Medicine)…-Jeśli weźmiemy pod uwagę niskie wskaźniki
przeżycia (wysoką śmiertelność) wśród osób z tą chorobą, ta rejestracja ta
oznacza, że większa liczba pacjentów otrzymuje nadzieję na dłuższe przeżycie –
mentowałą fakt rejestracji doświadczona lekarka.”
Od red.
Po zarejestrowaniu tego dodatkowego wskazania preparat docetaxel jest jedynym
lekiem stosowanym w leczeniu zarówno pacjentów ze świeżo rozpoznanym
niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC), w skojarzeniu z cisplatyną, jak i
pacjentów z zaawansowanym, wcześniej leczonym NSCLC, jako lek pojedynczy.
Oprócz zastosowania klinicznego w niedrobnokomórkowym raku płuc (NSCLC) i raku
piersi prowadzi się obecnie szeroko zakrojone badania kliniczne nad
bezpieczeństwem i skutecznością preparatu Taxotere® w raku stercza, jajnika,
głowy i szyi oraz żołądka.

Pozdrawiam,
Anka

[helusia007]

Wielkie dzieki!

[gontcha]

Helusia,

Odbierz pocztę gazetową.

do Estelki

[gontcha]

Aga,

Wiem, że jesteś ze Szczecina i że Twoja Mama boryka się z rakiem płuc.
Moja znajoma (o której w tym wątku piszę) jest po operacji usuniecia przerzutu
do mózgu. Poszło bez komplikacji i Wiesia wraca do formy i zdrowia:) Ma mieć
uzupełniającą radioterapię (Golęcin).
Możesz mi może doradzić dobrego radioterapeutę i ew. chemioterapeutę?

No i mam nadzieję, że to 'coś' na jajniku u Twojej Mamy się wyjaśni i okaże się
niczym powaznym - czego życzę mocno.

Pozdrawiam Was obie i ściskam,
Anka

[estelka1]

Aniu, kiedy lekarze z naszego powiatowego szpitala (nie jestem ze Szczecina,
tylko z Wałcza w zachodniopomorskim) zaczęli podejrzewać nowotwór płuc u mamy,
skierowali ją do szpilala w szczecińskim Zdunowie. Tam mama trafiła pod opiekę
dr Serwatowskiego. Różne o nim krążą opinie, ale najważniejsze że mama jest z
niego zadowolona, a prowadzona pod jego okiem chemia odniosła pożądany skutek.
Sam oddział chemioterapii w Zdunowie jest ok. Pracujące tam pielęgniarki sę
naprawdę kochane. Radioterapię mama przechodziła w CO na Golęcinie. Tam mamą
zajmowała się dr Agnieszka Czekała (mam nadzieję że nie przekręciłam nazwiska).
Też nie mogę na nią złego słowa powiedzieć. Prawdę mówiąc Aniu innych lekarzy
nie znam. Pozrawiam serdecznie i Ciebie i Twoją znajomą. Aga

[gontcha]

Dzięki wielkie Aga.

Serdeczne uściski i buziaki dla Ciebie i Mamy
Anka