jz10 04.10.07, 23:37 Witam, poszukuję informacji o tym leku i czy jest refundowany przez NFZ, a jesli nie jaki jest koszt leczenia? Jaka jest skutecznosc? Z wielkimi pozdrowieniami Asia Odpowiedz Link czytaj wygodnie posty
pacjent21 Re: Lek Erbitux ?? 05.10.07, 08:41 niewielka informacja ale zawsze cos. www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-1545.html poszukam jeszcze jak by co to dam znac przy bardziej wyczerpujących informacjach. pozdrawiam Odpowiedz Link
adca Re: Lek Erbitux ?? 05.10.07, 18:33 1.do ściągnięcia opis leku: www.emea.europa.eu/humandocs/PDFs/EPAR/erbitux/H-558-PI- pl.pdf 2.Ze strony: www.superapteka.pl Rx Erbitux rozt.doinj. 2mg/1ml 1fiol.a50ml Lek na receptę. Erbitux to bezbarwny roztwór do wlewu (kroplówka dożylna), zawierający substancję czynną cetuksymab. W jakim celu stosuje się preparat Erbitux? Preparat Erbitux stosuje się do leczenia pacjentów chorujących na raka. Można go stosować wraz z innym lekiem przeciwnowotworowym (irynotekanem) w leczeniu raka jelita grubego z przerzutami (tj. raka jelita, który przeniósł się do innych części ciała), w przypadku niepowodzenia wcześniejszego leczenia z irynotekanem. Preparat ten można stosować wyłącznie w przypadku raka jelita grubego, w którym stwierdzono ekspresję EGFR cena 1.298,08 zł 3. z artykułu o raku jelita grubego: Cetuximab (erbitux); przeciwciało monoklonalne w leczeniu zaawansowanego przerzutowego raka jelita grubego W 1983 r. Mendelsohn i wsp. [38] stwierdzili obecność przeciwciał monoklonalnych blokujących EGFR (C225). Zablokowanie tego receptora prowadzi do zahamowania funkcji domeny o aktywności kinazy tyrozynowej [39]. Blokowanie EGFR prowadzi do poważnych następstw biologicznych, co jest istotne w walce z rakiem jelita grubego, ponieważ dochodzi do: 1) zatrzymania cyklu komórkowego (w wyniku akumulacji inhibitora cyklu komórkowego p27KIP1), 2) nasilenia apoptozy (w wyniku indukcji białka BAX i aktywacji kaspazy 3, 8, 9), 3) zahamowania angiogenezy, 4) zahamowania procesu inwazji nowotworowej i powstawania przerzutów odległych (poprzez zmniejszenie aktywności metaloproteinaz), 5) skojarzone działanie przeciwciała blokującego funkcje EGFR (obecnie dostępny preparat leczniczy cetuximab) z cytostatykami nasila działanie tych ostatnich [40]. Cetuximab jest chimerycznym, monoklonalnym przeciwciałem klasy IgG1 skierowanym przeciwko domenie zewnątrz-komórkowej EGFR. To przeciwciało jest zbudowane z 4 łańcuchów polipeptydowych (2 łańcuchy ciężkie składające się z 449 aminokwasów i 2 łańcuchy lekkie – z 214 aminokwasów). Masa cząsteczkowa cetuximabu wynosi ok. 154 tys. daltonów. Od 2004 r. cetuximab (Erbitux) jest zarejestrowany do leczenia zaawansowanego raka jelita grubego razem z irinotekanem w USA, Unii Europejskiej, Szwajcarii, Japonii, Australii, Kanadzie, Argentynie i Chile. Lek ten jest podawany w formie dawki nasycającej ; 400 mg/m2, a następnie 250 mg/m2 co tydzień. Czas eliminacji cetuximabu jest długi i wynosi od 70 do 100 godz. Czas wlewu nasycającego powinien wynosić 2 godz., a następnie godzinę, jeżeli lek jest podawany w dawce 250 mg/m2. Toksyczność cetuximabu obejmuje reakcje skórne o charakterze zmian trądzikopodobnych (głównie na twarzy, górnej części klatki piersiowej, paronychia), a także ogólne objawy uboczne, jak: osłabienie, senność i reakcje alergiczne. Intensywność reakcji skórnej wykazuje korelację ze skutecznością leczenia za pomocą cetuximabu [41]. Badania kliniczne z zastosowaniem cetuximabu w monoterapii pokazują jego skuteczność na ok. 10;11 proc. odpowiedzi obiektywnych u chorych na zaawansowanego raka jelita grubego, u których stwierdzono oporność wobec wcześniej stosowanych cytostatyków (szczególnie irinotekanu). Czas do progresji po takim leczeniu wynosi ok. 1,4 ;1,5 mies., a całkowity czas przeżycia ok. 6,4 ;6,9 mies. Natomiast leczenie skojarzone z zastosowaniem cetuximabu razem z irinotekanem pozwala uzyskać ok. 19 ;23 proc. obiektywnych odpowiedzi, czas do progresji raka jelita grubego z odległymi przerzutami wynosi ok. 4 mies., a całkowity czas przeżycia ok. 8 mies. W tab. 3. przedstawiono wyniki leczenia cetuximabem w monoterapii i skojarzeniu z irinotekanem w przebiegu zaawansowanego raka jelita grubego u chorych po leczeniu chemicznym z zastosowaniem irinotekanu [42 ;44]. Do końca nie wiadomo, jaka jest rola ekspresji EGFR w mechanizmie działania cetuximabu, ponieważ pojawiła się pierwsza publikacja pokazująca, że lek ten działa również wobec komórek raka jelita grubego, w których nie stwierdzono ekspresji EGFR. Analiza tylko u 16 chorych opornych wobec irinotekanu, bez ekspresji EGFR została przeprowadzona retrospektywnie. Odsetek odpowiedzi w ocenianej grupie chorych po leczeniu cetuximabem i irinotekanem wynosił 25 proc. [45]. Odpowiedz Link