wynik histopat po operacji- prosba o interpretację

[smoga]

Bardzo proszę o interpretację wyniku mojej mamy po hemicolectomii z powodu
raka kątnicy:
"Pęcherzyk żółciowy: Cholecystitis chronica levis.
Jelito grube: Otrzymano 18 cm fragment jelita grubego z guzem zamykającym
częściowo światło jelita na przestrzeni 4 cm z owrzodzeniem, w odległości 6 cm
od jednej z linii odcięcia.
Mikroskopowo: carcinoma solidum, adenogenes, exulcerans cum inflammationem G3
invasivum (male differentiatum). Invasio profunda tele muscularis. Linie cięć
wolne od nacieku.
Znaleziono 12 drobnych węzłów bez zmian nowotworowych z obrazem sinus
histiocytosis et lymphonodulitis reactiva.
Tkanka tłuszczowa bez zmian patologicznych. "

Lekarz onkolog prowadzący jest na urlopie do 18 sierpnia, a ja już chciałabym
wiedzieć, jak to rokuje. Mama ma 76 lat i jest po mastektomii (
X.2004),choruje poza tym na cukrzycę, nadciśnienie, serce, ma wodonercze i
niedokrwistość (otrzymuje obecnie Sorbifer).

Wiem już od Turpina, że ten nowotwór jelita grubego nie jest raczej przerzutem
z piersi, a czy może być na odwrót? podobno rak jelita grubego rozwija się
bardzo długo więc może to on był pierwotny?
Bardzo prosiłabym o opinię któregoś z lekarzy udzielających się na tym forum,
z góry dziękuję.

[bewacizumab]

smoga napisała:

> Bardzo proszę o interpretację wyniku mojej mamy po hemicolectomii z powodu
> raka kątnicy:
> "Pęcherzyk żółciowy: Cholecystitis chronica levis.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - nic czym powinnaś się przejmować

> Jelito grube: Otrzymano 18 cm fragment jelita grubego z guzem zamykającym
> częściowo światło jelita na przestrzeni 4 cm z owrzodzeniem, w odległości 6 cm
> od jednej z linii odcięcia.

> Mikroskopowo: carcinoma solidum, adenogenes, exulcerans cum inflammationem G3
> invasivum (male differentiatum).

Nowotwór jest niestety niskozróżnicowany (G3), mówiąc wprost bardziej złośliwy
Invasio profunda tele muscularis.
Głęboko nacieka mięśniówkę, ale wygląda na to, że jej nie przekracza, a to z
kolei dobra wiadomość
Linie cięć
> wolne od nacieku.
> Znaleziono 12 drobnych węzłów bez zmian nowotworowych z obrazem sinus
> histiocytosis et lymphonodulitis reactiva.
> Tkanka tłuszczowa bez zmian patologicznych. "
To również dobre wiadomości

Z powyższego wychodzi mi T2 N0 M0 lub B1 wg Astlera - Collera, wygląda to nieźle
- z zamieszczonych przez Ciebie informacji niekorzystnie prezentuje się stopień
złośliwości histologicznej (G3), co jest wskazaniem do leczenia uzupełniającego,
w raku okrężnicy jest to chemioterapia 5FU/LA, raczej dobrze znoszona przez
pacjentów. Oczywiście najlepiej będzie jak wypowie się Turpin, który jest
Fachowcem przez duże "F" i którego pozdrawiam :)

[turpin]

Mało co mogę jeszcze dodać (jako patolog na szczegółach leczenia się raczej nie
znam). W starszej, lecz ciągle jeszcze używanej skali Dukesa byłby to wręcz guz
w stopniu A, zatem najmniej zaawansowanym (naciek ograniczony do ściany jelita,
węzły bez przerzutów). Histologiczny stopień złośliwości (cecha G) jest w
wypadku raka jelita grubego mniej ważny, niż stopień zaawansowania nowotworu.

Dwanaście węzłów to dość przyzwoity wynik, odpowiadający normom angielskim :)

(ilość znalezionych węzłów pośrednio wskazuje na staranność patologa
oceniającego materiał pooperacyjny).

[smoga]

Bardzo dziękuję i pozdrawiam serdecznie, jestem wdzięczna, to dla
mnie duża pomoc, bo z lekarzem prowdzącym wlaściwie nie było
rozmowy: pani doktor była dzień przed urlopem, ale to akurat
rozumiem, miała prawo być zmęczona.

Właśnie podczas tej wizyty pani doktor zaczęła mieć wątpliwości czy
ten pierwszy nowotwór ma coś wspólnego z drugim, tzn czy mogą to być
przerzuty, zleciła więc wypożyczenie preparatów z obu nowotworów i
wysłanie ich do konsultacji do prof Bręborowicza w Poznaniu, czekamy
znowu na wynik.
Czy mógłbyś Turpin mi napisać, co ty o tym sądzisz, tzn o tych
przerzutach? Npisałeś mi poprzednio, że raczej z piersi to nie jest
przerzut, a czy może byc na odwrót?

PS. Cieszę się Turpin, że znowu jesteś na forum !

[smoga]

Mamy już opinię profesora: ten nowotwór jelita grubego jest
niezależny, w związku z tym mam pytanie do Turpina: czy mógłbyś
wyjaśnić, dlaczego stopień złośliwości w przypadku jelita grubego ma
mniejsze znaczenie?

[smoga]

Ponawiam moje pytanie i bardzo proszę o odpowiedź, wyniku jeszcze
nie ma....