wyniki z biopsji prostaty - proszę o interpretację

[lloretdemar]

Jak już wcześniej pisałam mojemu tacie wyszło PSA - 44. zrobiliśmy
biopsje i chciałam prosić Was o interpretacje wyników.
OPIS MAKROSKOPOWY:
But. I płat prawy - 4 bioptaty do 1,2 cm
But. IIpłat lewy - 3 bioptaty do 1,1 cm
Przebadano 7 bioptatów
PATAMORFOLOGIA:
Narząd wycinek płat prawy Andenocarcinoma Gleason (2+2)
NArząd wycinek płat lewy Andenocarcinoma Gleaso (2+2)

USG
Stercz symetryczny o wym 49x30x52, echostruktura względnie
jednorodna, torebka sterczowa o zachowanej ciągłości. pęcherzyki
nasienne nieposzerzone

jeśli ktoś może mi pomóc w interpretacji wyników to będe wdzięczna.
Wizytę u urologa mamy dopiero w przyszłym tygodniu, a więc kawał
czasu.

Pozdrawiam

[turpin]

No cóż, jak łatwo sprawdzić, to rak.

Stopień złośliwosci raka prostaty ocenia się w skali Gleasona,
przyjmującej wartości od 2 (niska złośliwość) do 10 (b. wysoka
złośliwość). Gleason wyróżnił pięć typów mikroskopowych wzrostu
raka prostaty, ponumerowanych od 1 (najmniej złośliwy) do 5
(najpaskudniejszy) i zauwaźył, że w jednym nowotworze u jednego
pacjenta typy te często mieszają się ze sobą (np typ 3 i typ 4 obok
siebie), a rokowanie zależy od sumy dwóch typów przeważających w
danym przypadku. Jeśli rak jest jednorodny (np sama 'trójka), to
sumuje się te dwie trójki i wychodzi 6. Stąd wartość od 2 (1+1) do
10 (5+5). Trochę to skomplikowane, ale działa.


Problem w tym, że raport jest nieco niskiej jakości:

1. Typu 1 i 2 nie rozpoznaje się z biopsji, o czym jak widać,
patolog chyba nie wiedział.

2. Należy podać ilość zajętych bioptatów i % utkania nowotworowego,
co ma znaczenie rokownicze.

3. I wreszcie rzecz najważniejsza - określić, czy rak nie nacieka
poza prostatę w obręb tkanki tłuszczowej, bo to dyskwalifikuje
chorego, jako kandydata do radykalnego wycięcia prostaty.