Do doktora Jedrucha, prośba.

[judyta1100]

Mama ma raka piersi z przerzutami do kości (guz umiejscowiony w lewym
biodrze). Mama bierze tabletki przeciwbólowe o nazwie COXTRAL (Nimesulidum
100 mg). Do której grupy wg 4-stopniowego podziału leków przeciwbólowych on
należy? Mama do tej pory bierze 1-2 tabl. dziennie, jednak ból jest cały czas
odczuwalny, po zażyciu jest bardziej uśmierzony. Na razie nie korzystamy z
opieki paliatywnej, leki przepisuje lekarz pierwszego kontaktu. Jaki lek
silniejszy można zasugerować lekarzowi ażeby przepisał mamie? Czy leczenie
bólu polega na całkowitym jego ustąpieniu czy na zmniejszeniu odczuwania? Nie
chcę, żeby mama cierpiała, ale z drugiej strony jak ból nie jest aż tak
dokuczliwy w swojej mocy to czy powinno się brać tabletkę. Bardzo proszę o
odpowiedź.

[jedruch]

Tak naprawdę drabina analgetyczna jest 3-stopniowa - te adjuwanty wpisałem jako
IV, ale w bólu neuropatycznym stosuje się je na wszystkich trzech stopniach
leczenia bólu - ze względu na szczególny ich charakter.

Nimesulid to lek I stopnia.
Bólu nie powinno być, bo to ciągły stres, niepotrzebny na tym etapie choroby.
Jeśli Nimesulid pomaga, to dałbym go 2x dziennie regularnie co 12 godzin, a
doraźnie w wypadku pojawienia się bólu Tramal/Poltram 50mg.
Myślę, że dobrym rozwiązaniem byłoby na pewno włączenie (o ile jeszcze mama nie
ma)także leków z grupy bifosfonianów (Bonefos, Sindronat, Aredia itp.), które
mają zapobiegać powstawaniu nowych zmian w kościach.

[slim261]

Panie doktorze, mój mąż skarży sie na bole żołądka, miał robiony helicobakter,
wyszedł dodatni, przy okazji zrobili mu morfologię, która wyszła tragicznie i
test na krew utajoną w kale, który też wyszedł dodatni.
Ja wiem, że są potrzebne szczegółowe badania i takowe będą robione we wtorek,
ale proszę mi tak z ręką na sercu, czy powinniśmy się martwić, tą krwią w kale?
Jak pisałąm mąż ma bóle żołądka i złą morfologię, czy to mogą być wrzody, ale
guz stresowy,czy to zawsze oznacza coś złego.
Mąż ma 30 lat. Lekarz wykluczył bez badania wrzody w tak młodym wieku.
Dziękuję za odpowiedź.

[judyta1100]

Bardzo dziekuję, mama dostaje Aredię.

[miracolo1]

Panie doktorze, u mojej mamy stwierdzono raka głowy trzustki bierze chemię. Ma
straszne bóle szczególnie po chemii. Bierze Ibuprofen, Nospę Forte a tramal czy
jego odpowiednik Poltram jej nie pomagaja. Co możemy w tym przypadku zrobić.
jak pomóc jej w tych bólach. Będę wdzięczna za podpowiedź